22.肩周炎的概念，八段锦的治疗方法

概念：又称肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。

八段锦治疗方法：1.屈肘甩手：患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。2.手指爬墙：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

3.体后拉手：患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。4.展臂站立：患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

5.后伸摸棘：患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。6.梳头：患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋后(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

7.头枕双手：患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。8.旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

23.脊柱侧弯适应症及右突C型侧弯的矫型体操

适应证：1、按照脊柱侧凸发展趋势分为：（1）自愈型：（2）良性进展型：（3）恶性进展型：2、按侧凸发展阶段划分

（1）早期（功能性侧凸）：（2）纤维性侧凸：（3）结构性侧凸：

矫正体操：预备姿势左侧卧，左臂向上，右臂向下紧张伸展

（1）抬起头、肩及上胸部，然后放下还原，重复5-10次后，上身抬起并维持30s后再放下，重复2-3次，间歇30s，后期可在头上放置1.5-2.5kg沙袋进行练习。

（2）右腿伸直向上抬起10-12次，然后抬起后维持30s再放下，重复2-3次，间歇30s。后期可于小腿上扎上1-1.5kg沙袋进行练习

24.踝关节部分软组织损伤的按摩、注意事项

方法与步骤1)准备手法：疏通血脉，缓解痉挛。①擦法。②推法。③揉法。④点穴：解溪、昆仑、太溪、悬钟、足三里、委中。

2)治疗手法：对症处理。时间约5 min。①瘀血肿胀。推、揉、切。②组织粘连。揉、分筋。③结构变位。理筋、弹筋、运拉。(3)结束手法：缓解强手法的不良刺激。时间约2 min。①局部按压。②由远端向近端推至膝部。③做足、踝部的抖动。

25.过度训练的机制及措施

机制：1.神经系统过于紧张兴奋与抑制失调皮层和皮层下组织功能紊乱；2.神经-内分泌系统兴奋和抑制不平衡；3.体内应激系统发生衰竭。

措施：早期：主要是调整训练计划1减小强度、时间和负荷，减少速度、力量练习，避免比赛。

2增加睡眠；3加强营养，适当减少食量，注意热能平衡，多摄维生素和矿物质。

中晚期：主要是恢复和治疗1停止专项训练、大负荷大强度训练和比赛，进行小强度练习、放松性练习和全面身体素质训练，从事医疗体育；2增加睡眠时间，进行积极性休息；3药物治疗：补充蛋白质、维生素（B族、C、E）、人参、枸杞等；4物理治疗：按摩、水浴、理疗、心理治疗等。

26.急性闭合性软组织损伤发病过程、处理方法原则、预防措施

病理过程：①致伤②反应性炎症的出现③修复：处理原则：早期：制动、止血、防肿、镇痛、减轻炎症

中期：改善局部的血液循环，和淋巴循环，促进组织的新陈代谢加速瘀血和渗出液的吸收和坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形

晚期：恢复和增强肌肉、关节的功能。

预防措施：应遵从运动训练原则，科学的安排运动量，提高身体素质，加强医务监督和安全教育