C、做好皮肤清洁护理
D、躁动时使用约束具
E、定时漱口预防并发症
标准答案:E
7.(单选题)为昏迷患者进行口腔护理下列正确的是()(本题3.5分)
A、将取下的活动义齿放于热水中
B、选择合适溶液漱口
C、准备好吸水管
D、夹紧并拧干棉球
E、开口器从门齿放入
标准答案:D
8.(单选题)患者,男性,34岁。现经口气管插管,口腔PH中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是()(本题3.5分)
A、遇有机物放出氧分子杀菌
B、改变细菌生长的酸碱环境
C、清洁口腔,光谱抗菌
D、防腐生新,促进愈合
E、使蛋白质凝固变性
标准答案:C
9.(单选题)患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()(本题3.5分)
A、加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B、每2小时变换体位一次
C、3%过氧化氢冲洗
D、蘸取50%乙醇按摩发红皮肤
E、酌情给予抗生素治疗
标准答案:C
10.(单选题)患者男性,工作中不慎被烧伤,三度烧伤面积60%,应采用的隔离方式是()(本题3.5分)
A、接触隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、保护性隔离
E、严密隔离
标准答案:D
11.(单选题)患儿,5个月。因发热、咳嗽两天,气喘1天入院。体检:T39.5摄氏度,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是()(本题3.5分)
A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温过高
E、睡眠形态紊乱
标准答案:D
12.(单选题)患者男性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,压迫眶上神经有躲避反射,该患者的意识为()(本题3.5分)