骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏
周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰
血管造影:血管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位
恶性:
有无转移:有转移
生长情况:生长迅速,易侵及临近组织器官
局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成
不规那么破坏与缺损,可有肿瘤骨形成
骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏
周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清
血管造影:可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象。〔易〕124、以股骨颈骨折为例,试述骨折常见的并发症X线表现:
答案:一、骨折延迟愈合或不愈合;X线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失延缓或长期存在
二、假关节形成:X线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线
三、骨折畸形愈合:X线表现为骨成角,旋转,缩短畸形
四、外伤后骨质疏松
五、骨、关节感染;为急慢性骨、关节炎X线表现
六、骨缺血性坏死:股骨头密度增高,变形
七、关节强直:多为关节周围粘连所致,常伴骨质疏松和软组织萎缩
八、关节退行性变:为慢性骨伤后改变
九、骨化性肌炎:骨折后软组织不同程度钙化。〔中〕
125、肺部病变的根本X线表现有哪些?
答案:一、渗出性病变:表现为边缘模糊,密度均匀的片状阴影,围可从小叶到大叶,当病变累及大叶时,其形态与肺叶一致,边缘锐利,并可见支气管气象
二、纤维性病变:表现为密度较高,边界清楚,走行僵直,形态不规那么的条索状影
三、增殖性病变:表现为局限性结节状或花瓣状,密度较高,边缘较清,一般无融合趋势
四、钙化性病变:表现为边缘锐利,密度极高,形状不一,大小不等的斑点状或斑块状影
五、空洞性病变:1、虫蚀样空洞:表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规那么,呈虫蚀状。2、薄壁空洞:空洞壁厚<3mm,边界清楚,壁光滑的圆形透光区。3、厚壁空洞:壁厚>3mm,空洞呈圆形或不规那么,周边有或无实变区,壁光滑整齐或凸凹不平,洞可有或无气液平面
六、肿块性病变:良性肿块表现为圆形或椭圆形,边界光滑,密度均匀的球形致密影,恶性肿块多为分叶状,边界不锐利,可有短细毛或脐凹征,中心可发生坏死。〔难〕