48、对于放射抗拒的肿瘤如腮腺肿瘤或分化较好的肿瘤如口腔癌等,可选择术后放疗,术后放射治疗的适应症不包括(C)
A T3/4肿瘤B肿瘤切缘阳性或安全距不够C N2以上,淋巴结无包膜侵犯D分化差的癌,肿瘤侵犯神经,大血管,脉管瘤栓等
49、下列哪项不属于立体定向放射治疗的剂量分布特点(C)
A小野集束照射B剂量分布集中C靶区周边剂量梯度变化较小D靶区周边正常组织剂量很小
50、关于X刀与γ刀的描述正确的是(B)
A目前用于临床治疗的第四代γ刀,用201个钴60放射源采用静态聚焦方法,达到类似外科手术的效果。
B X刀是指将医用直线加速器加以改进,通过专用准直器和立体定向系统非共面多弧度小野三维集束照射的治疗手段。
C X刀称为立体定向放射治疗,简称SRS,为分次治疗
Dγ刀称为立体定向放射外科,简称SRT,为单次大剂量治疗
51临床医师根据不同肿瘤采用SRS(立体定向外科)和常规放疗之间剂量进行分次立体定向放疗,下列选项错误的是(B)
A单次剂量较SRS低,有利于正常组织的保护
B靶区剂量较常规放疗高,利于肿瘤细胞的恢复
C分次照射,有利于乏氧细胞的再氧合和周期呢细胞敏感时相的再分布
D保护周围正常组织的同时,缩短总治疗时间,不利于肿瘤细胞的再增值
52、关于线性二次模式(LQ)等效换算公式说法错误的是(D)
A解决了各种治疗模式之间进行疗效比较的困难
B该公式不完全适合大剂量照射的BED(生物效应剂量)等效换算
C该公式没有考虑间隔时间的影响
D该公式把总时间的影响考虑在内
53、脑转移瘤立体定向放射治疗的适应症不正确的是(A)
A单发或多发病灶都可考虑接受SRT治疗,单发病灶直径5-10cm
B无论是初发转移瘤还是复发病灶或新出现的病灶
C发生在颅内不同部位的转移瘤
D既往因脑转移瘤接受过全脑放疗,化疗,脑部手术的患者
54、关于脑转移瘤禁忌证说法错误的是(D)
A颅高压未得到有效控制的不能接受SRT治疗
B转移瘤内有活动性或有较新鲜出血者近期不能接受SRT治疗
C对难以按SRT治疗体位和时间接受治疗的患者,如患者不能平卧,一般状态太差,预计生存时间小于3个月
D因转移瘤位于功能区所致一般状况差、运动障碍的患者,做减症治疗时
55、关于立体定向放射治疗步骤正确的是(B)
A选择体位,制作体膜→CT扫描→确认计划→确定靶区,设计靶区→验证计划中心→实施计划
B选择体位,制作体膜→CT扫描→确定靶区,设计靶区→确认计划→验证计划中心→实施计划
C选择体位,制作体膜→确认靶区,设计靶区→CT扫描→确认计划→验证计划中心→实施计划
D选择体位,制作体膜→确认靶区,设计靶区→CT扫描→验证计划中心→确认计划→实施计划
56、立体定向放疗是高度精确的放射治疗,下列选项错误的是(C)
A目前治疗趋向于分次照射
B体部摆位重复性差
C体位误差相对较小
D国内外已普遍采用真空负压体膜或热塑体膜和激光定位系统固定体位
57、关于术中放疗适应症说法错误的是(D)