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2024年药店员工医保培训试卷及答案
大小:471.34KB 13页 发布时间: 2024-04-07 10:54:10 10.85k 10.49k

B为非定点医疗机构提供刷卡记账服务的√

C实名住院的

D将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的√

49定点医疗机构享有的权利包括()。[多选题]*

A组织经办机构培训

B依法依规为参保人员提供医疗服务后获得医保结算费用√

C监督经办机构履约情况√

D提出完善医保政策意见建议√

50下列属于国家医疗保障局令第2号规定,定点医疗机构不得作为医保欠费处理的是()。[多选题]*

A经办机构不予支付的费用√

B定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金√

C定点医疗机构按医保协议约定支付的违约金√

D定点医疗机构收治参保人员的住院押金

51定点医疗机构应按照诊疗规范提供()的医药服务。[多选题]*

A合理√

B合法

C必要√

D全面

52定点医疗机构下列()费用医保经办机构不予支付,已支付的医保费用,有权予以追回。[多选题]*

A纳入医疗机构一体化管理的村卫生所和卫生服务站发生的合理费用

B由医疗机构所致医疗事故及其后遗症所造成的相关医疗费用√

C对外出租、承包医疗科室产生的医药费用√

D被中止协议期间提供医药服务所产生的费用√

53基层医疗卫生机构,是指乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、()等。[多选题]*

A血液透析中心

B门诊部√

C诊所√

D医务室√

54定点医疗机构下列()费用医保经办机构不予支付,已支付的医保费用,有权予以追回。[多选题]*

A账目不清、账实不符、或药品刷卡数超出实际进、销数的差额部分及其它存在虚假行为√

B符合卫健部门许可的诊疗科目、执业范围;未违反药品及医疗服务价格规定

C未经批准使用的本院制剂√

D视频监控(机构端)发生异常情况使医保经办机构丧失实时监控能力,且未主动报备期间√

55定点医疗机构下列()费用医保经办机构不予支付,已支付的医保费用,有权予以追回。[多选题]*

A医疗机构及时收费

B重复、滥用、不合理检查、治疗、用药等√

C重大信息变更后不符合医保定点规范,隐瞒变更情况√

D未按要求书写或伪造记录、文书的√

56定点医疗机构及其工作人员不得()。[多选题]*

A分解住院√

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