病史。 医嘱要求急送该患者行 CT 检查，护士首先必须 A. 告诉其家属 CT 室方位

B. 先给患者吸氧 30 分钟后再送检查

C. 安排用平车送患者前往

D. 查看检查单是否已经收费

E. 报告护士长请求外出

130.患者，女，78 岁，因右侧肢体活动不便 4 小时入院。 入院时神志清楚，呼吸 18 次/分，脉搏 90 次/分，血压 165/95mmHg ，右侧肢体肌力 2 级。既往有高血压和糖尿 病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施 是

A. 睡硬板床

B. 双侧上床栏

C. 插留置导尿管

D. 保持左侧卧位

E. 进行手术前准备

131.患者，男，65 岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床 2 年， 因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑， 有脓性分泌物与臭味，面积 5cm×6cm。目前患者最主要 的护理问题是

A. 营养失调

B. 活动无耐力

C. 自理能力缺陷

D. 吞咽功能障碍

E. 皮肤完整性受损

132.患者，男，65 岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床 2 年， 因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑， 有脓性分泌物与臭味，面积 5cm×6cm。护理措施中正确 的是

A. 按摩骶尾部

B. 每 4 小时翻身 1 次

C. 给予高脂低盐饮食

D. 清创后用无菌敷料包扎

E. 晨晚间用 60°C 清水床上擦浴

2011 实践能力

1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是

A. 间歇性隐痛

B. 持续性钝痛

C. 阵发性绞痛

D. 刀割样疼痛

E. 烧灼样疼痛

2.自发性气胸最常见的症状是

A. 呕吐

B. 心悸

护士资格-2011 年

优惠打印试卷 加

C. 发热

D. 胸痛

E. 咳嗽

3.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是

A. 大脑