C. 前磷脂酶

D. 前弹力蛋白酶

E. 胰蛋白酶原

16.患者，男，28 岁。在大排档聚餐后出现髙热，腹泻， 诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确 的是

A. 给予胃肠道隔离

B. 给予高蛋白饮食

C. 酌情给予流质或半流质食物

D. 记录排便的性状、次数

E. 留取大便标本送检

17.患者，男，17 岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医 护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动。对医护人员 说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了？ 你们怎么治的？我家就这么一个孩子！”此时影响家属心 理状态的主要因素是

A. 医院抢救设备陈旧

B. 护士和家属交流受阻

C. 家属对结果无法接受

D. 医护人员技术水平欠佳

E. 家属缺乏对护士的信任

18.患者，男，65 岁，脑梗死入院，意识模糊 2 天，身体 虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进

行保温，正确的方法是

A. 袋内水温为 60°C

B. 热水袋外裹毛巾

C. 热水袋置于腹部

D. 热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋

E. 叮嘱家属随时更换热水袋内热水

19.患者，男，68 岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理， 给予心电监护，接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭 到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是

A. 正在对患者进行抢救

B. 护士着装不整

C. 护士介绍不到位

D. 护士表情不自然

E. 病房环境嘈杂

20.护士遵医嘱为患者行 10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢静脉推 注，推注约 5ml 后，护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀， 抽无回血，发生上述情况的原因可能是（争议题）

A. 静脉痉挛

B. 针刺入过深，穿破对侧管壁血

C. 针头斜面一半在血管外

D. 针头斜面紧贴血管内壁

E. 针头刺入皮下

21.患者，男，29 岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨 晚护期间为其进行口腔护理目的不包括

A. 保持口腔清洁

B. 清除口腔内一切细菌

C. 清除口臭、口垢

D. 观察口腔黏膜

E. 预防并发症