126.患者，男，22 岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉 酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。 查体：体 温 39.5°C ，血压 90/60mmHg ，脉搏 95 次/分；右下肺语 音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。采集上述血标本 后，注入试管的顺序是（2023 大纲变动）

A. 干燥管一抗凝管一血培养瓶

B. 干燥管一血培养瓶一抗凝管

C. 抗凝管一血培养瓶一干燥管

D. 血培养瓶一干燥管一抗凝管

E. 血培养瓶一抗凝管一干燥管

127.患者，男，60 岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准 备医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠时，护士应协助患者取 A. 屈膝仰卧位

B. 膝胸卧位

C. 俯卧位

D. 左侧卧位

E. 截石位

128.患者，男，60 岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准 备医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠结束后，保留时间为

A. 1 小时以上

B. 30 分钟~1 小时

C. 15~30 分钟

D. 5~10 分钟

E. 5 分钟内

129.患者，男，67 岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中 出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。该患者 发生了

A. 发热反应

B. 急性肺水肿

C. 静脉炎

D. 空气栓塞

E. 过敏反应

130.患者，男，67 岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中 出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。此时护 士应为患者采取的卧位是

A. 去枕仰卧位

B. 左侧卧位

C. 端坐位，两腿下垂

D. 休克卧位

E. 头低足高位

131.患者，男，67 岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中 出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时， 应选择的吸氧流量为

A. 1~2L/min

B. 3~4L/min

C. 5~6L/min

D. 6~8L/min

E. 9~10L/min

132.患者，女，78 岁，因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。 病情稳定，医嘱二级护理。次日清晨 1 时，患者坠床，造 成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该 事件的最主要原因是

A. 病房环境过于昏暗

B. 护士没有升起床挡

C. 护士没有进行健康教育

D. 没有安排家属陪护