24.进入第二产程的标志

A. 宫口开全

B. 胎头拔露

C. 胎头着冠

D. 胎膜已破

E. 外阴膨隆

25.患者，女，30 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院，

护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是 A. 了解患者的分娩史

B. 评估患者的血压脉搏、呼吸、神志情况

C. 观察患者阴道出血量

D. 了解宫底大小及有无压痛

E. 母乳喂养情况

26.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患 者做出以下哪项陈述，表明其还没有充分了解出院指导

护士资格-2013 年

优惠打印试卷 加

A. “如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复 诊。 ”

B. “如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。 ” C. “如果我饮食没有变化，但体重越来越重，我应当来复 诊。 ”

D. “如果我把开的药都吃完了，病情没什么变化，就来复 诊继续开药。 ”

E. “如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然 后来复诊。 ”

27.患者，女，54 岁，测口腔温度时不慎咬碎体温计，护 士应立即

A. 让患者服用韭菜

B. 让患者口服蛋清

C. 清除患者口腔内玻璃碎屑

D. 催吐

E. 洗胃

28.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌 肉抽搐，最可能的原因是

A. 低钙反应

B. 疼痛反应

C. 营养失调导致

D. 精神高度紧张

E. 使用哌替啶后的正常反应

29.患者，男，45 岁。以胰腺癌收入院，查体皮肤巩膜黄 染，患者诉全身瘙痒，给予的护理措施不包括

A. 协助患者抓挠减轻瘙痒

B. 涂抹止痒药物用温水毛巾擦拭

C. 用温水毛巾擦拭

D. 剪除患者指甲

E. 注意观察患者皮肤情况

30.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则， 正确的是

A. 应该尽量地少用

B. 应该尽早地使用