122.患者，男，35 岁，因失眠、乏力、少语 3 个月，加重 2 周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低， 情绪低落，主诉“不想活了” 。诊断为抑郁症。护理该患者

时首先要注意的问题是

A. 机体的营养状况

B. 认知与感知状况

C. 有无自伤自杀行为

D. 睡眠与休息状况

E. 注意安慰开导

123.患者，男，35 岁，因失眠、乏力、少语 3 个月，加重 2 周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低， 情绪低落，主诉“不想活了” 。诊断为抑郁症。该患者首要 的心理护理是

A. 允许患者抒发自己的内心情感

B. 患者积极情绪

C. 患者学习新的应对技巧

D. 建立良好的护患关系

E. 劝阻患者的自杀想法

124.患者，女，38 岁，身高 160cm ，体重 45kg。因肺结 核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约 200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖， 两手乱抓，眼球上翻，发绀。护士应判断患者最可能发生 了

A. 出血性休克

B. 窒息

C. 肺不张

D. 肺部感染

E. 贫血

125.患者，女，38 岁，身高 160cm ，体重 45kg。因肺结 核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约 200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖， 两手乱抓，眼球上翻，发绀。此时护士最恰当的处理措施

是

A. 立即通知医师

B. 立即气管插管

C. 清除呼吸道积血

D. 给予高流量氧气吸入

E. 应用呼吸兴奋剂

126.患者，女，38 岁，身高 160cm ，体重 45kg。因肺结 核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约 200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖， 两手乱抓，眼球上翻，发绀。护士针对该患者营养失调的 护理措施，正确的是

A. 控制蛋白质的入量

B. 少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等

C. 控制水的摄入量

D. 给予高蛋白、高热量饮食

E. 减少维生素 B 和维生素 C 的摄入

127.患者，男，41 岁。体重 82kg ，因车祸致 L3-4 骨折。 四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。导致呼吸 困难的最主要原因是

A. 腹胀导致膈肌上移

B. 肺栓塞

C. 呼吸肌麻痹

D. 痰液分泌过多堵塞气道

E. 血块压迫气道

128.患者，男，41 岁。体重 82kg ，因车祸致 T3-4 骨折。 四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。搬运该患 者的方法是

A. 单人背起患者搬运