答案：内源性致热原可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原，内源性致热原又称白细胞介素Ⅰ，它的分子量小，可通过血脑屏障，直接作用于体温调节中枢引起发热。

六、简答题

1．发热伴口唇单纯疱疹见见于哪些疾病？

答案：常见于大叶肺炎、流行性脑脊膜炎、间日疟、流行性感冒等。

2．先发热后昏迷见于哪些疾病？

答案：常见于流行性乙型脑膜炎、斑疹伤寒、流行性脑脊膜炎、中毒性菌痢、中暑等。

3．先昏迷后发热可见于哪些疾病？

答案：可见于脑出血、巴比妥中毒等。

七、论述题

1．试述热型的临床意义。

答案：不同的发热性疾病具有相应的热型，根据热型的不同有肋于发热原因的诊断或鉴别诊断。但必须注意：①由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或因解热药与肾上腺皮质激素的应用，可使某些热型变得不典型或成不规则热型；②热型也与个体反应性的强弱有关，如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型。

2．试述发热的病因。

答案：发热可分为感染性发热和非感染性发热两大类。

感染性发热是由于各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等引起的急性、亚急性、慢性、局限性或全身性感染均可引起发热。

非感染性发热常见的病因有：1．无菌性组织损伤或坏死；常见于：①物理、化学或机械性损伤；②组织坏死及组织破坏。2．变态反应。3.内分泌代谢疾病。4．体温调节中枢功能失常。5.某些直接导致皮肤散热减少的疾病。6．自主（植物）神经功能紊乱。

3．稽留热：持续高热，体温维持在39-40。C，24小时内体温波动不超过1°C，可持续数天至数周。见于肺炎球菌肺炎、伤寒的高热期。