78、医院感染的主要对象是住院患者。构成感染链的三个基本条件是感染源、传播途径和易感宿主。煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间2分钟。煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用及去污防锈，可加入碳酸氢钠。热力消毒灭菌法中效果最好的是高压蒸汽灭菌法。适用于高压蒸汽灭菌的物品是，玻璃制品，金属制品，搪瓷类物品。适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。

79、医护办公室是半污染区。对于已穿过的隔离衣，衣领可被视为清洁。值班室是清洁区。

80、宽绷带常用于固定手腕。跌倒和坠床属于机械性损伤。因输氧不当所致的肺水肿属于压力性损伤。配制化疗药物时应戴乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套。

81、在口腔护理评估表中，评分越高，说明口腔的卫生状况越差。适用于口腔溃烂坏死组织的口腔护理液是1%~3%的过氧化氢溶液。最常用的口腔护理漱口液是0.9%氯化钠溶液。如患者口腔内有真菌感染应选用的口腔护理液是1%~4%的碳酸氢钠溶液。清洁口腔，广谱抗菌作用的口腔护理漱口液是0.2%呋喃西林溶液。

82、为昏迷患者进行口腔护理时，不需备的用物是吸管。

83、妊娠7个月以上的孕妇，月经期不宜盆浴。

84、床上擦浴时水温应为50~52℃。患者仰卧位时，易患圧疮的部位是骶尾部。导致圧疮出现的常见原因是压力原因。符合压疮炎症性浸润期的临床表现的是，受压皮肤表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤局部可出现小水泡，患者有疼痛感。

85、睡眠是一种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环境可相对的不做出反应。大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的第四期。梦境发生在睡眠的REM期。影响睡眠的因素包括，年龄因素，生理因素，病理因素，环境因素，药物因素。不健康的睡眠习惯包括，饥饿，过饱，做剧烈运动。

86、寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。口腔温度的正常范围是36．3-37．2℃，腋下温度的正常范围是36-37℃。测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为3~4cm。体温上升期的主要表现有畏寒、寒战，皮肤干燥。

87、脉搏短绌常见于心房纤维颤动患者。

88、平卧位测量血压，应使肱动脉平腋中线。坐位测量血压，应使肱动脉平第四肋。

89、呼气性困难的发生机制是细小支气管狭窄。电动吸引器吸痰是利用负压作用。代谢性酸中毒，糖尿病酸中毒患者表现为深而规则的大呼吸。

90、一般冷、热疗时间，最长不得超过30分钟。需要反复使用冷、热疗，中间必须间隔1小时。温水浸泡的水温是43~46℃。温水拭浴的水温是32~34℃。

91、甲亢患者，大面积烧伤的患者宜采用的饮食是高热量、高蛋白。高热患者不应长期使用流质饮食。米汤，肉汁，豆浆属于流质食物。

92、上消化道出血患者的粪便呈柏油样便。下消化道出血为暗红色便。霍乱患者的粪便呈米泔样便。

93、少尿是指24小时排尿量少于400ml。无尿是指24小时排尿量少于100ml。休克，急性肾功能衰竭患者可出现少尿。为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现虚脱，血尿。

94、护士执行给药原则中，最重要的是遵医嘱给药。抢救青霉素过敏性休克，首先采取的措施是立即停药，平卧。抢救青霉素过敏性休克的首选药物是肾上腺素。肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。TAT过敏试验溶液为，每ml 150UTAT为标准。

95、临时医嘱的有效时间为24h。、临时备用医嘱的有效时间为12h。

96、用数字评分法评估疼痛时,0表示无痛。10表示剧痛。为了评估3岁以上儿童的疼痛可优先采用面部表情图。用于疼痛治疗前后效果测定对比的评分法是数字评分法。

97、患者面色苍白、唇舌及结膜色淡，属于贫血面容。洗胃的禁忌证为食道阻塞，食道静脉曲张，胃癌，十二指肠溃疡。

98、静脉血标本采集包括血清标本，全血标本，血培养标本。咽拭子培养采取分泌物的部位是腭咽弓，腭舌弓，扁桃体。

99、护理人员铺床时应遵循的原则是：先近侧，后远侧。需要准备暂空床的有新入院患者，做B超检查的患者，离床活动的患者。护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了扩大支撑面积，增加身体稳定性，省力，适应于不同方向操作。

100、杀菌作用最强的紫外线波长是253.7nm。紫外线物品消毒的有效距离及时间是25-60cm，20-30分钟。紫外线空气消毒的有效距离及时间是2m以内，30-60分钟。取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了冲洗瓶口。铺好的无菌盘，有效期为4小时。打开未用完的无菌巾包，有效期为24小时。