E.为防止吻合血管破裂，应在血管吻合后保持较低血压

F.最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛，以保持良好的镇痛和血管扩张状态

参考答案：CDE

男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC：1．01乘以十的十次方／L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。

[不定项选择题]54.最准确的诊断是

A.肠梗阻

B.胃穿孔

C.胃出血

D.急性胃肠炎

E.胆绞痛

参考答案：B

[不定项选择题]55.该病人需手术的绝对指征是

A.发热38．5℃

B.白细胞增高

C.肠麻痹严重伴休克

D.膈下可见游离气体

E.全腹压痛及反跳痛

参考答案：D

[不定项选择题]56.该病人腹腔病理改变正确的是

A.腹腔充血水肿

B.渗出液中含大量中性粒细胞

C.腹膜失去光泽

D.产生大量清晰浆液性渗出液

E.以上均对

参考答案：E

患者，女性，42岁，因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛，很快呼之不应，恶心，呕吐，立即送到医院。头颅CT："蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转，但有些烦躁，GCS评分13分。

[不定项选择题]57.为进一步明确诊断，此时可选择的最有效的检查是

A.CT

B.MRI

C.脑室造影

D.脑血管造影

E.侧脑室造影

参考答案：D

[不定项选择题]58.该患者麻醉时禁用

A.芬太尼

B.氯胺酮

C.利多卡因

D.丙泊酚

E.γ－ON

参考答案：B