E. 临终状态

26.患者因脑出血已在家卧床 2 个月，大小便失禁，不能 自行翻身。近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预 防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术 是

A. 更换敷料

B. 测量血压

C. 被动活动

D. 鼻饲灌食

E. 皮下注射

27.下列关于肛门坐浴的作用错误的是

A. 能增进局部血运

B. 促进炎症吸收

C. 缓解肛门括约肌痉挛

D. 清洁作用

E. 有止血作用

28.患者男，38 岁。在高温下持续工作 10h，现意识不清 入院。患者皮肤湿冷，血压 70/50mmHg，脉搏细速，体 温 37.2℃ , 心率 116 次/分。此时患者首要的护理问题是 A. 有感染的危险

B. 清理呼吸道无效

C. 知识缺乏

D. 体温过高

E. 体液不足

29.产妇，足月顺产，产后 4h 主诉腹胀、腹痛。查体膀胱 区隆起叩诊耻骨联合上呈实音。护士为患者制定护理计划， 主要的健康问题是

A. 产后宫缩痛

B. 体液过多

C. 排尿异常

D. 尿潴留

E. 尿路感染

考后对答案+微信： yikao39

30.适用低蛋白饮食的病人是

A. 肾病综合征的病人

B. 急性肾炎病人

C. 高脂血症病人

D. 甲状腺功能亢进病人

E. 肝硬化腹水病人

31.用乙醇拭浴法为高热患者降温后，体温降至多少度以 下则应取下头部冰袋

A. 36°C

B. 37°C

C. 38"C

D. 39°C

E. 40°C

32.护理记录的 PIO 格式中的 O 是指

A. 护理评估

B. 护理问题