16.92k
16.22k
118.A【答案解析】针对腹水的治疗:①限制水钠摄入: 限制盐在 1~2g/d,进水量限制在 1000ml/d(A 对 BCDE 错);②增加水 钠排泄,遵医嘱应用利尿剂、导泻药,可行穿刺放腹水同时给白蛋白静脉滴注;③提高血浆胶体渗透压:每周输注新鲜血、 白蛋白、血浆;④腹水浓缩回输:放出腹水,通过浓缩处理后再静脉回输,可消除水、钠潴留,并能改善肾血液循环,对顽固 性腹水是一种较好的治疗方法。
119.A【答案解析】上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症,表现为呕血与黑便,呕血多呈咖啡色,黑便多呈柏油样便, 循环血量急剧下降,心率加快、血压下降。据题干怀疑患者可能并发了上消化道出血。患者大量出血易导致体液不足,病 人易出现休克症状,危及患者生命,故体液不足是首要的护理问题(A 对 BCDE 错)。
120.C【答案解析】肝硬化患者最常出现的并发症是上消化道出血, 出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解后,产生大量 氨,后经肠壁扩散到血液循环中, 引起血氨升高,诱发肝性脑病。因此为了预防肝性脑病发生,应积极清除消化道内积血(C 对 ABD 错);为预防肝性脑病的发生还应减少或临时停止蛋白质饮食(E 错)。
反馈