D. 结核菌素试验阳性，提示一定患有结核病

E. 初次感染结核后 4 周内，结核菌素试验呈阳性

81.进行会阴局部热敷时，每次热敷的时间一般为

A. 3~5 分钟

B. 6~10 分钟

C. 15~20 分钟

D. 20~30 分钟

E. ＞30 分钟

82.下列关于尿量描述错误是

A. 正常成人 24 小时尿量为 1000~2000ml

B. 24 小时尿量少于 400ml 称为少尿

C. 夜尿持续大于 500ml 称为夜尿增多

D. 24 小时尿量少于 100ml 称为无尿

E. 24 小时尿量大于 2500ml 称为多尿

83.下列护理诊断的叙述不正确的是

A. 护理诊断必须以客观资料为根据

B. 护理诊断陈述应简要、精确、规范

C. 一种诊断可针对多种健康问题

D. 护理诊断陈述的健康问题必须是护理办法可以解决 E. 确立护理诊断应贯彻整体护理观念

84. 患者 ，女 ，28 岁 。体格检查 ：身高 163cm ，体重 42kg。护士评估其属于

A. 体重过低

B. 体重正常

C. 超重

D. 肥胖

E. 偏胖

85.初产妇，26 岁。足月临产，宫缩具有正常的节律性、 对称性和极性，宫缩时间为 30 秒/5~10 分钟，产程进展 缓慢， 胎心音 135 次/分。应首先考虑为

A. 产道异常

B. 协调性宫缩乏力

C. 协调性宫缩过强

D. 不协调性宫缩乏力

E. 胎头未入盆

86.患者，男，62 岁。吞咽困难 1 个月余。经检查后确诊

为食管癌并肝转移。患者怨恨、烦躁。目前该患者的心理

反应是

A. 否认期

B. 愤怒期

C. 协议期

D. 抑郁期

E. 接受期

87.患者，女，43 岁。十二指肠溃疡病史 3 年余，近 3 天 来腹痛加剧，伴反复大量呕吐，诊断为幽门梗阻，护士应 重点收集的资料是