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2024年护士考试专业实务题库及答案

2024 专业实务 参考答案解析

1.C2.A3.D4.E5.B6.B7.A8.A9.C10.A11.D12.A13.C14.A15.A

16.D17.B18.C19.C20.E21.B22.D23.C24.D25.D26.D27.B28.D29.A30.C

31.A32.E33.B34.D35.D36.C37.B38.A39.E40.C41.B42.C43.A44.D45.C

46.C47.D48.E49.B50.A51.A52.C53.C54.C55.C56.A57.A58.C59.C60.B

61.C62.D63.E64.E65.E66.C67.D68.A69.D70.C71.B72.A73.D74.A75.B

76.A77.B78.B79.C80.D81.C82.B83.C84.C85.E86.C87.B88.B89.B90.D

91.A92.C93.E94.B95.A96.C97.C98.E99.C100.E101.B102.D103.E104.C105.C

106.E107.A108.C109.A110.D111.D112.C113.A114.C115.B116.B117.C118.A119.D120.C

2024 实践能力 参考答案解析

1.C2.A3.C4.C5.C6.C7.A8.A9.D10.C11.E12.C13.E14.E15.B

16.D17.C18.E19.B20.D21.A22.A23.A24.B25.D26.E27.E28.C29.E30.C

31.D32.E33.B34.D35.D36.B37.E38.A39.A40.C41.A42.B43.D44.A45.B

46.B47.B48.A49.A50.E51.A52.E53.A54.B55.A56.D57.B58.E59.D60.C

61.C62.C63.C64.C65.A66.A67.D68.D69.B70.C71.B72.E73.D74.D75.B

76.D77.A78.C79.D80.B81.C82.C83.C84.A85.B86.B87.D88.C89.B90.C

91.D92.A93.B94.D95.C96.D97.E98.E99.D100.D101.E102.C103.E104.B105.B

106.A107.D108.E109.C110.B111.B112.D113.C114.C115.E116.B117.D118.B119.C120.C

2024 专业实务 参考答案解析

1.C【答案解析】隐血试验饮食用于配合大便隐血试验,协助诊断消化道有无出血。试验前 3 天可食用牛奶、豆制品、冬 瓜、菜花、土豆、粉丝、马铃薯等(C 对);应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,如油菜、菠菜等, 以免产 生假阳性反应(ABDE 错)。

2.A【答案解析】病室装饰:①儿科病房的床单和护士服可采用粉色等暖色调,配一些可爱的卡通图案, 以减少儿童恐惧感, 增加温馨甜蜜的感觉(A 对 B 错);②手术室可选择绿色或蓝色,可以刷新医生的视觉中的红色感应,包括手术中看到病人血 淋淋的内脏(CD 错);③墙壁尽量不选择全白色, 白色使人感到冷漠、单调,反光强, 易刺激眼睛产生疲劳。可选择奶油色给 人一种柔和、悦目、宁静感(E 错);病室、走廊可适当摆放鲜花、绿色植物, 既美观,又增添生机(过敏性疾病病室除外) 。 持续更新+微信： yikao39

3.D【答案解析】溃疡性结肠炎的好发部位是乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠(D 对);肠结核、克罗恩病 的好发部位是回盲部(A 错);十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部(B 错);空肠炎症、空肠肿瘤或空肠阻塞狭窄等疾病 的好发部位是空肠(C 错);急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、慢性特异性结肠炎的好发部位是横结肠(E 错)。

4.E【答案解析】手足口病属于丙类传染病,按照规定应该于 24h 内上报(E 对 ABCD 错);常见的传染病的分类:①甲类传染 病:共 2 种,分别为鼠疫和霍乱;②乙类传染病:共 27 种,常见的有艾滋病、梅毒、新型冠状病毒感染肺炎和传染性非典型 性肺炎等;③丙类传染病:共 11 种,常见有流行性腮腺炎、流行性感冒和手足口病等。传染病的疫情通报要求:①甲类传 染病和乙类传染病中的肺炭疽、新型冠状病毒感染肺炎、传染性非典型肺炎和不明原因疾病爆发时,应于 2h 内报告;② 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原体携带者在诊断后,应于 24h 内报告。

5.B【答案解析】绒毛膜癌主要经血行播散,最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%) 等。各转移部位的共同特点是都有局部出血(B 对 ACDE 错)。

6.B【答案解析】常用卧位的适用范围:①截石位:肛门、会阴部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜检、妇产科检查等;产妇 分娩时(B 对);②膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗;矫正子宫后倾和胎位不正;产后促进子宫复原(A 错);③ 半坐卧位:心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后的病人;某些面部及颈部手术

后的病人;疾病恢复期体质虚弱的病人(C 错);④侧卧位:灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查;臀部肌内注射;预防压疮(D 错);⑤端坐卧位:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时, 因极度呼吸困难而被迫端坐的病人(E 错)。

7.A【答案解析】蛇毒按毒性分为血液毒素和神经毒素 2 类。血液毒素以竹叶青蛇、五步蛇为代表,其毒素对血细胞、血 管内皮细胞及组织有破坏作用,可引起出血、溶血、休克或心力衰竭等(A 对 BCDE 错);神经毒素以金环蛇、银环蛇为代表, 对中枢神经和神经肌肉节点有选择性毒性作用;混合毒素以眼镜蛇、蝮蛇为代表,兼有神经、血液毒素的特点。

8.A【答案解析】有机磷农药是指含磷元素的有机化合物农药,包括敌敌畏、敌百虫、对硫磷、稻瘟净、克瘟散、灭鼠剂 等(A 对);阿托品属于抗胆碱药物,主要作用于 M 受体,可以解除平滑肌痉挛,此外还能使患者的瞳孔散大,起到散瞳的作用, 还可以抑制腺体分泌(B 错);新斯的明属于胆碱酯酶抑制剂,通过药物的可逆性来抑制胆碱酯酶的活性,导致乙酰胆碱不能 水解,从而提高乙酰胆碱在体内的浓度,来延长乙酰胆碱在体内的作用,呈现出胆碱能神经兴奋的效应(C 错);高锰酸钾属于 强氧化剂,对细菌、真菌都有杀灭的作用(D 错);地尔硫卓属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道可以起到降血 压,改善心肌缺血,治疗冠心病以及治疗快速性室上性心律失常(E 错)。

9.C【答案解析】双胎妊娠中在第 2 个胎儿娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素, 以防止产后出血的发生, 同时腹部放 置沙袋, 防止腹压骤降引起休克(C 对 ABDE 错)。

10.A【答案解析】临产后正常的子宫收缩具有 3 个特点:①对称性和极性:正常宫缩每次开始于左右两侧宫角, 以微波形 式迅速向子宫底部集中,然后再向子宫下段扩散, 引起协调一致的宫缩,称为子宫收缩的对称性。子宫底部收缩力最强、最 持久, 向下则逐渐减弱、变短,子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的 2 倍,此为子宫收缩力的极性(A 对 BCDE 错);②节 律性:宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。正常宫缩是宫体肌肉不随意、有规律的阵发性收缩。临产后随着产程进 展,每次子宫收缩的强度由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强到弱(退行期),直至消失进入间歇期, 间歇期子宫 肌松弛。如此反复,直至分娩全部结束;③缩复作用:每次宫缩时,子宫肌纤维缩短变宽, 宫缩后肌纤维虽又重新松弛,但不 能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,此现象称为缩复作用。

11.D【答案解析】大肠癌包括结肠癌和直肠癌,长期高脂肪、高动物蛋白饮食能使粪便中的甲基胆蒽物质增多, 甲基胆蒽 可诱发大肠癌。据题干可知该患者腹痛、腹泻,伴黏液脓血便,査体发现腹部有一肿块,与右半结肠癌临床表现相符(右半 结肠癌临床表现请见考点还原)(D 对);左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状为显著(C 错);胃癌早期无明 显症状,半数病人较早出现上腹隐痛,一般服药后可暂时缓解。当幽门梗阻时有恶心、呕吐宿食,贲门部癌可有进食梗阻感。 少量出血时粪便隐血试验阳性。晚期病可人出现恶病质(A 错);直肠癌可出现排便习惯的改变,病人便意频繁,便前肛门下 坠感,里急后重,有排便不尽感,或有腹泻等(B 错);溃疡性结肠炎表现为腹泻,轻者每日排便 2~3 次,重者可达每日 10 余次,粪 便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉(E 错)。

12.A【答案解析】蛛网膜下腔出血表现为突发异常剧烈的头部胀痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性(是最具特征 性的体征, 以颈项强直多见),一般无肢体偏瘫和失语(A 对 BD 错);帕金森病表现为静止性震颤,始于一侧上肢远端,逐渐扩展 到同下肢及对侧上下肢。上肢震颤重于下肢,手指呈现有规律的拇指对掌和余指屈曲的震颤,形成“搓丸样动作”(C 错);肌 强直是帕金森病的主要特征之一,多从一侧上肢或下肢近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉,表现为被动运动关节 时的“铅管样强直”,如合并有震颤,可表现为“齿轮样强直”(E 错)。

13.C【答案解析】据题干可知该患者有显著贫血貌,实验室检可见外周血象全血细胞减少, 网织红细胞明显减少,骨髓象提 示骨髓增生低下,与再生障碍性贫血临床表现相符(再生障碍性贫血临床表现请见考点还原)(C 对);白血病血象表现为多数 病人白细胞计数增多,>10×10⁹/L,部分病人白细胞数正常或减少,分类中可发现原始细胞及幼稚细胞,贫血轻重不同,一般 属正细胞正色素性贫血。早期血小板轻度减少或正常, 晚期明显减少,可伴出血时间延长(A 错);缺铁性贫血血象表现为血 红蛋白降低比红细胞数减少明显(B 错);巨幼红细胞性贫血血象表现为红细胞减少较血红蛋白减少明显。血小板一般减低 (D 错)。脾功能亢进血象表现为红细胞数降低, 白细胞数降低以及血小板数降低(E 错)。

14.A【答案解析】在人际沟通的过程中,其效果受多种因素的影响,而主要因素包括环境因素和个人因素。1.环境因素:影 响人际沟通的环境因素主要包括噪声、距离和隐秘性。隐秘性: 当沟通内容涉及个人隐私时,若有其他无关人员在场,如同 事、朋友、亲友等,将会影响沟通的深度和效果。因此,沟通者应特别注意环境的隐秘性,有条件时,最好选择无其他人员 在场的环境;无条件时,应注意减低声音,避免让他人听到(A 对);2.个人因素:影响人际沟通的个人因素主要包括生理因素和

心理因素。1.生理因素:沟通者的生理因素包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适,均可影响沟通的有效性。2.心理因素: 在沟通过程中,其效果往往受到沟通者情绪、个性、态度等心理因素的影响。 3.文化因素:文化包括知识、信仰、习俗和 价值观等,它规定和调节人的行为。不同的文化背景很容易使沟通双方产生误解,造成沟通障碍。4.语言因素:语言是极其 复杂的沟通工具。沟通者的语音、语法、语义、语构、措辞及语言的表达方式均会影响沟通的效果(BCDE 错)。

15.A【答案解析】PDCA 管理循环就是按照计划(plan)、执行(do)、检查(check) 、处理(action)四个阶段来进行质量管理,并 循环不止进行下去的一种管理工作程序。P 代表计划, 即检查质量状况,找出存在问题,查出产主质量问题的原因,针对主要 原因制订具体实施计划。D 代表实施, 即贯彻和实施预定的计划和措施。C 代表检查, 即检查预定目标执行情况。A 代表 处理, 即总结经验教训,存在问题转入下一个管理循环中(A 对 BCDE 错)。

16.D【答案解析】胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。骶左前位属于臀先露,臀先露时,胎心音在脐上方 右或左侧,故骶左前位时胎背在左前,脐上左侧听诊最清楚(D 对 CE 错);枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧(AB 错);肩先露 时,胎心音在脐部下方听得最清楚。

17.B【答案解析】正常瞳孔在自然光线下,瞳孔直径为 2~5mm,圆形,两侧等大、等圆,边缘整齐。瞳孔直径小于 2mm 称为 瞳孔缩小; 瞳孔直径大于 5mm 为瞳孔扩大。常见异常:①双侧瞳孔缩小:常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。 但百草枯中毒时瞳孔是散大的(B 错,为本题正确答案;ACDE 对);②双侧瞳孔扩大:常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类 药物中毒等。