D、65%
E、55%
答案:D
82、引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于(分数:1.03分)
A、IgA
B、IgG
C、IgE
D、IgD
E、IgM
答案:B
解析:这是1例典型的输血后过敏性反应的病例。根据输血的品种、输血后出现的典型症状应迅速判断输血反应的类型及治疗抢救原则。考生很容易答A,A是错误的。因为过敏反应主要是多次输血可使缺乏IgA患者产生抗IgA抗体或亚特异性及同种异型抗体,但这些免疫性抗体的性质属于IgG,正确的选择应是B。
83、下列关于输血注意事项的叙述不正确的是(分数:1.03分)
A、输血前应特别注意核对血型、配血结果
B、输血前检查全血有无凝块、溶血、细菌污染等异常情况
C、选择输血器时,应首选“Y”型标准输血器
D、除生理盐水外,全血中不能加入任何药物或其他制品
E、在输注时,可从输血器管路中注射一些预防输血反应的药物
答案:E
解析:医护人员输血前须认真核对血型和交叉配血结果,血液制剂血型种类和剂量等;严格检查全血有无凝块、溶血、细菌污染等异常情况;输注时使用输血器,首选“Y”型标准输血器;除生理盐水外,全血中不能加入任何药物或其他制品。
84、妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要输血治疗时,下列何种血液制品最为合适(分数:1.03分)
A、全血
B、洗涤红细胞
C、悬浮红细胞
D、辐照红细胞
E、冰冻红细胞
答案:C
解析:妊娠合并巨幼红细胞性贫血的主要治疗措施是补充叶酸或维生素B
85、大量输血一般主要参考以下指标,其中哪项不是(分数:1.03分)
A、24小时内输注血液量达到患者的总血容量
B、3小时内输注血液量达到患者的总血容量的50%以上
C、12小时内输注血液量达到患者的总血容量的75%以上
D、成年患者24小时输注40U(国内标准)以上的红细胞制品
E、成年患者的失血速度在150ml∕min以上
答案:C
解析:大量输血主要指以下情况:①24小时内输注血液量达到患者的总血容量以上;②3小时内输注血液量达到患者的总血容量的50%以上;③成年患者24小时输注40U以上的红细胞制剂;④失血速度在150ml∕min以上;⑤失血150ml∕min达20min以上。
86、关于急性失血患者的输血问题,下列叙述中观念错误的是(分数:1.03分)
A、出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为“正常”
B、正常人体的肝、脾组织通常“储存”约有1∕5的血液总量
C、正常成年人,急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容,可以不输血
D、急性失血20%~40%时,在积极止血和扩容的同时应做好输血准备