8、加强疫情防控应急准备。乡镇、村组要根据防控工作安排,储备好防控物资,做好应急演练,加强乡镇流调队伍、村流调协查队伍、乡镇卫生院采样队伍培训工作,提升防控能力。加强春节期间24小时值班值守,按规定时限、规定渠道做好信息收集、整理、核对、报送工作,对春节期间的人员流动和聚集性活动、发生疫情后的生产生活保障等做好应对准备工作。
二、强化疫情处置
9、快速响应。一旦发现疫情,乡镇、村(社区)要立即上报县委疫情防控应急处置指挥部,并积极配合做好调査、核实、处置等工作。县委疫情防控工作领导小组立即调度相关工作组和乡镇、单位开展疫情防控工作,医疗卫生处置组迅速组织流调、消杀、采样、核酸等工作专班开展相应工作,做好集中隔离、定点医疗机构救治等应对工作。
10、精准管控。疫情发生后,在市委新冠肺炎疫情应急处置指挥部指导下,精准设定“隔离圈”“封闭圈”,依法依规按程序报批后采取交通管制、停工停业停学等措施。规范设置进村检疫点,落实出入人员测温、询问、登记、验码、戴口罩、消毒等措施,并提前做好隔离期村民的物资供应和医疗卫生保障工作。乡镇、村(社区)要协助将新发现的核酸检测阳性者转运到县人民医院进行规范治疗。
11、迅速流调。加强县流调工作专班、乡镇和单位流调队伍、村(社区)流调协查员队伍培训力度,在省、市级流行病学调队伍指导下开展工作。充分利用公安、科工、交通等部门的相关数据,争取在最短时间内摸清可能的感染源,判定、追踪管理密切接触者、密切接触者的密切接触者。乡镇、村(社区)和村医要积极配合疾控机构开展流行病学调查,县疾控中心24小时内完成流行病学调查,将个案流行病学调查表以及流行病学调查报告进行网络报告。
12、快速检测。医疗卫生处置组要快速组织开展核酸检测工作,依托医疗卫生机构或第三方检测机构,根据人群可能感染的风险高低,按照密切接触者、重点人群、全体村民等顺序依次开展核酸检测筛查,出现散发病例2-3天内完成重点区域、重点人群核酸检测全覆盖,出现聚集性疫情5-7天内完成发生地全员核酸检测,及时发现并管控感染者。必要时组织开展多次核酸筛查,排除潜在风险。
13、严格隔离。密切接触者、密切接触者的密切接触者等人群在县集中隔离场所进行集中隔离医学观察。不具备居家单人单间隔离条件的由乡镇负责,利用辖区闲置房屋设置最低50人容量的集中隔离点,隔离点实行“点长负责制”,由乡镇政府负责人担任集中隔离点的点长,统筹整合各方力量和资源做好隔离点管理工作,落实严格分区、定期消毒、定期核酸检测和个人防护等管理措施,要加强隔离对象的医疗保障、生活保障和心理疏导等工作。对于居家隔离医学观察人员,通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、体温监测等措施。要建立帮扶制度,由乡镇、村(社区)分别组建爱心服务队,主动问询、及时协调解决隔离人员困难。
14、集中救治。各医疗卫生机构要严格落实“四早”要求,及时发现并转诊可疑病例。乡镇卫生院,对所有前来就诊的`发热患者提供血常规检查服务,并开展鼻咽拭子采样。对疑似病例要尽快闭环转运至县人民医院隔离、治疗;对核酸检测阳性者,要尽快闭环转运至郴州市第二人民医院隔离、治疗;对重症/危重病例,要尽快闭环转运至郴州市第一人民医院救治。疫情防控期间,全县救护车归口至120急救中心统一调度。
15、环境消杀。乡镇、村(社区)要对公厕、农(集)贸市场、交通场站、养老机构等易出现疫情传播的重点公共场所,制定专门的消毒工作方案,建立消杀工作专班负责消毒工作。对确诊和疑似病例、无症状感染者的行动轨迹进行全链条彻底消杀。对生活垃圾应当消毒并外运集中处理,对隔离人员产生垃圾集中消毒、封存,由相关部门处理。
三、强化保障
16、压实责任。县委疫情防控指挥体系平战切换要迅速,整合调度全县力量、资源抓好农村地区疫情防控工作,实行24小时值班,严格执行“日报告”“零报告”制度。建立县级领导包乡镇、乡镇干部包村、村干部包组的三级网格分包体系,落实疫情防控“五包一”责任制,强化“十户联防”工作机制,压实政府属地责任、行业部门主管责任、单位主体责任、个人和家庭自我管理责任。农村基层要切实担负起疫情防控工作领导责任,强化督促检查,发挥好村“两委”、第一书记、驻村干部和广大农村党员的作用,组织动员共青团、妇联等群团组织、农业产业化龙头企业、农民合作社和广大群众开展群防群控,落实好各项防控措施。健全乡村公共卫生委员会,强化乡村卫生健康治理,组织村民开展卫生防疫工作。乡镇、村医疗卫生机构要及时完善疫情防控工作预案并开展演练。
17、物资保障。县、乡两级政府要细化应急预案,逐级开展多部门参与的培训演练,做好增援农村地区疫情防控的准备。要做好疫情防控和应急处置的经费支持和物资保障,落实疫情发生后区域管控的生产生活保障的准备工作。各乡镇要以村(社区)为单位,按最少一个月的量,提前准备防护物资。
18、信息发布。一旦发生疫情,严格按照疫情信息发布时限要求,每天及时召开发布会,及时回应各方关切。加强正面宣传和政策解读,引导群众遵守防疫规定,养成良好的卫生习惯和生活方式。
19、完善预案。指挥部各工作组要结合农村地区特点,研判不同情形下农村地区的检测、隔离、流调、救治和管控、交通、物资、宣传等能力需求,细化应急预案,研究制定各工作清晰、易懂的疫情防控流程图或作战图,明确对口支援农村地区人员和设备安排,确保一旦发生疫情,支援力量能及时到位。各乡镇要结合实际,进一步完善本辖区疫情防控应急预案,确保可操作性,迅速响应、有序运转。
20、督导检查。指挥部督导组要采取“四不两直”方式,定期或不定期组织开展工作部署和落实情况督导检查,及时发现农村地区疫情防控各类隐患,补齐防控短板,堵塞工作漏洞,确保及时整改到位。对于工作中存在的不担当、不作为、乱作为、失职渎职等违法违规违纪行为将依法依规严肃问责。
核酸检测工作中存在的问题和整改措施及建议6
为切实落实“内防扩散、外防输出”工作要求,进一步加强我街道大规模人群全员核酸采样检测,确保疫情早发现、早隔离、早治疗、早处置,将疫情风险影响降到最低。依据有关规定,结合我县实际,结合前期街道文件,特发布本方案。
一、工作目标
当我街道部分区域新冠肺炎疫情达到中高风险地区等级后,为快速掌握相关人群可能的感染现状,在街道疫情防控工作领导小组统一领导下,24小时内启动辖区内人群全员核酸采样检测工作,第一时间筛查确诊、疑似病例及无症状感染者,及时采取有效隔离治疗措施,最大限度降低传播风险。
二、工作要求
(一)组织发动。由街道组织发动,落实干部包干包片,充分依靠网格管理员、社区民警、村居(社区)干部、志愿者等力量,建立白天、夜间两个工作组,通过发放宣传单、张贴告知信、发送短信、上门通知等方式,告知辖区内广大居民(包括租住人口)主动前往采样服务点配合集中核酸采样检测事宜,确保核酸检测“应检尽检,不漏一人”。
(二)采样服务点设置
1.设置数量:根据村居、社区人群数量及分布,以村居、
社区为单位合理设置多个采样服务点。按每3000左右常住人口设置1个采样服务点,原则上,每个行政村(含居委会)设置1个采样服务点、内设2-4个采样台,1-2天内完成采样;每个社区设置2-3个采样服务点、内设2-4个采样台,2-3内完成采样。常住人口较多的村居、社区应合理增设采样服务点。
2.场地选择:遵循安全、科学、便民的原则。采样服务点须选择在室外空旷、通风良好的场地,面积不少于300平方米,远离人群密集区,避开商场超市、农贸市场、学校、医疗机构等场所。
3.区域划分:采样服务点划分为分流等候区、入场测温区、临时隔离区、信息登记区、核酸采样区、缓冲区等六个区域,其中核酸采样区(移动核酸采样站)与其他区域至少间隔5米。采样服务点要避免人员聚集,人员进出通道尽量分开,人员进入通道应有隔离,有序安排人员进场,落实“1米线”间隔要求,分区域、分时段、分批次进行采样。流程示意图见附件。
(1)分流等候区:设置1米线,受检人员戴口罩、保持有效距离等候,在工作人员引导下有序进入测温区。提供人性化服务,为老弱体残孕妇配备适量专座和优先安排采样。
(2)入场测温区:受检人员戴口罩,进入测温区,间隔一米在入场测温区测温正常后引导进入信息登记区。体温异常的居民立即引导至临时隔离区进一步处置。
(3)临时隔离区:测温高于37.3℃的引导进入临时隔离区,间隔5分钟后用水银体温计再次测温2次,测温正常的引导进入信息登记区,测温仍高于37.3℃的由120救护车转送定点医院发热门诊诊治。
(4)信息登记区:在信息登记区通过身份证读卡器自动读取身份信息进入电脑信息系统后,引导进入核酸采样区待采。
(5)核酸采样区:配备适量桌椅,保证医护人员在相对舒适环境下工作。配备采集用消毒用品、拭子、病毒采集管,并应当为受检人员准备纸巾、呕吐袋和口罩备用。采集标本如无法及时运送至实验室,需准备4℃冰箱或低温保存箱暂存。
(6)缓冲区:空间应当相对密闭,可供采样人员更换个人防护装备,放置与采样服务点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、咽拭子和采集管,户外消杀设备
4.其他要求:采样服务点应设立清晰的指引标志,并明确采样流程和注意事项。根据实际情况及天气条件配备保温、降温,遮阳、遮雨、适量桌椅等设施。具备手卫生设施或装置,设置急救设备备用。
(三)人员组成。采样服务点工作人员由街道干部、网格管理员、公安干警、医务人员、村居(社区)干部组成,原则上1个采样服务点至少配备2个工作小分队,工作小分队负责现场协调、秩序维护、受检人员测温和信息登记、与检验室信息对接、采样和后勤保障等工作。每个工作小分队除医务人员外原则上不少于10人。
(四)信息采集。每个采样服务点应配置身份证读卡器、扫描枪、电脑和采样管标签专用打印机。被检人员到达现场后先测温,采集身份证信息,尚未领取身份证的孩子以户口簿或暂住证信息为准。5合1混检时:以5人为一组编制样本编号,每5人为一个单元共用1支采样管进入核酸采样区等候采样。10合1混检时:以10人为一组编制样本编号,每10人为一个单元共用1支采样管进入核酸采样区等候采样。
(五)采样安排。以病例发生地为中心,由内向外有序开展人群采样检测,计划在2-3内完成采样和检测。
(六)防护要求。1.标本采集人员:采取二级防护标准防护,如接触了被检者体液等,应及时更换外层乳胶手套。2.其他工作人员:戴医用外科口罩、隔离衣、乳胶手套。3.被检人员:除在采样区摘除口罩外,其余时间全程佩戴口罩,减少人员近距离接触及交流。
(七)样本运送。样本转运箱应直立放置于外包装箱内。
用样本运送车运送按采样服务点与所对应的检测实验室实行点对点运送,取样、送样时填写样本交接单,交接单最后经运送人员拍照后由实验室留存。被检人员的个人信息通过电子方式传递。运输样本的外包装箱需经过公共区域时,必须经过消毒,确保洁净无污染,运送人员应穿隔离衣、佩戴医用外科口罩和手套运送样本,不应穿着连体防护服。
(八)样本检测。人群全员核酸检测时,为提高检测效率,按照国家检测方案和规范标准,采取1:5混检或1:10混检。在依托全县医疗卫生单位完成日最大检测量前提下,委托第三方检测机构进行检测,必要时报请市疫情防控工作领导小组援助。