三）发热门诊

我院自疫情开始即设立了新冠肺炎发热门诊，在相对独立的区域按照“三区两通道”要求设置发热门诊；设立醒目标志；配备合理数量的隔离床位；按照院感要求通风排风及空设置调设施。

设置合理的发热门诊就诊流程；配备6名发热门诊医师和2名护士，并严格落实个人防护情况；发热门诊24小时开放，严格执行医师首诊负责制，对于发热病人追踪到底。

工作中存在问题如下：

1、我院发热门诊目前区域太小，未能合理设置防护分区，闭环内的不具备挂号、收费、检查检验、取药等功能。

2、我院无独立核酸检测能力，发热病人排查等待时间过长，给患者带来极大不便。

3、疫情初期存在防护物资紧缺现象。

整改意见及下阶段工作安排：

1、我院经上级领导现场办公，已另行选择合适区域严格按照《湖南省预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引》进行新发热门诊的建设，预计9月底可以完成。

2、我院已选择区域进行核酸检测实验室建设，预计10月底前可以完成。

3、防护物资通过器械科的积极准备，目前储备充足，可以满足3个月的需要。

四）核酸检测能力建设

我院因场地受限，未开展独立核酸检测，但与第三方检测机构合作，开展了合作核酸检测，但已积极筹备成立独立核酸检测实验室。

工作中存在问题如下：

1、无独立核酸检测实验室。

2、核酸检测人员力量薄弱。

整改意见及下阶段工作安排：

1、目前核酸实验室场地已选择好，正在积极推进建设工作。

2、核酸人员已积极外出培训，目前检验科已有3人取得相应检测资质。

五）院感防控工作

我院成立了医院感染委员会，由院长亲自出任医院感染委员会主任，院感科目前配备专职人员4名，副主任医师1名，主管护师1名，其他人员2名，每个临床科室均配备兼职院感管理员2名，指导各科室根据本科室实际情况建立新冠期间医院感染控制应急预案、感染控制防控方案、各项防控流程、消毒隔离制度等。

另我院成立了医院感控督导员工作机构，院感科在每个工作日都会督促院感督导员进行医院新冠肺炎常态化防控的检查及管理数据上报。

为了让督导员更好履职，院感科针对前期工作，要求督导员从7月开始每个工作日上交工作台账及存在问题。

目前存在问题：

1、病人管理不完全到位。

2、陪人管理不完全到位。

3、发热门诊的设置。

4、核酸检测还未做到应检尽检。

整改意见及下阶段工作安排：

1、规范发热门诊的设置。

2、落实发热门诊、住院患者及陪人核酸应检尽检。

3、根据疫情情况做好病人及陪人的管理，必要时实行楼栋管理。

六）应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗资源储备情况

我院制定了《XX市第二人民医院新型冠状病毒感染的肺炎管理及应急方案》，器械科积极采购防护物资，满足至少30天用量，根据国家及省市卫健委不断更新的疫情防控指南和通知要求，不断加强对工作人员培训，分别从诊断方案（已培训完第八版）、感染防控、消毒方法、隔离措施、规范诊疗、核酸检测、医疗废物处置、医用织物处置、重点部门接诊疑似患者应急预案流程等方面，采用线上线下相结合、整体局部相结合的方式，对全院工作人员进行了理论授课和技能培训考核，采用多种形式共组织了27次培训及考核。

目前存在问题：

1、个别医师对于疫情不够重视，防护意识淡薄，未能通过医院对于相关知识的考核。

整改意见及下阶段工作安排：

1、加强全体医护人员再学习，每月至少一次，并需通过考核。

目前我院在新冠肺炎疫情常态化防控工作中做出大量细致有效的安排和推进，但仍存在很多不足之处，将在下一步工作中进一步完善，并希望上级领导多加督导，以更好完成新冠肺炎疫情常态化防控工作。

医院疫情防控整改措施4