答：〔1〕凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。〔2〕霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等)，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。

具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。

21、霍乱确定病例诊断标准是什么？

答：〔1〕凡有腹泻症状，粪便培养O 1群或O 139群霍乱弧菌阳性；

〔2〕霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状，粪便培养O 1群和O 139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者；

〔3〕在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者；

〔4〕在疫源检查中，首次粪便培养检出O 1群或O 139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。临床诊断：具备b。确诊病例：具备a或c或d。

22、霍乱的实验室确诊病例包括那些？

答：〔1〕凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子标本培养O1群或/和O 139群霍乱弧菌阳性者。〔2〕在疫源检索中，粪便或肛拭子标本检出O 1群或/和O 139群霍乱弧菌前后各6天内有腹泻症状者。

23、霍乱的治疗要点有哪些？

答:〔1〕按甲类传染病进行严格隔离；〔2〕补液：静脉补液、口服补液；〔3〕辅以抗菌药物及抑制肠粘膜分泌药；〔4〕对症治疗。

24、伤寒确实诊标准是什么？

答：临床诊断病例如有以下项目之一者即为确诊病例：

〔1〕从血、骨髓、粪便、尿等任一种标本别离到伤寒或副伤寒沙门氏菌；〔2〕血清特异性抗体阳性：肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1：80，伤寒或副伤寒鞭毛抗体凝集效价≥1：160，恢复期血清

效价4倍以上增高。

25、甲型H1N1流感爆发疫情的判定标准？

答：甲型H1N1流感爆发疫情：14天内，出现2例及以上具有流行病学联系的甲型H1N1流感疑似和/或确诊病例。

26、流感样病例判断标准？

答：流感样病例：发热〔体温≥38℃〕，伴有咳嗽或咽痛症状之一，缺乏其他的实验室确定诊断依据。

三、判断题

1、心脏按摩与人工呼吸不能同时进行,必须先进行人工呼吸,再进行心脏按摩。(×)

2、在选用止血方法时，不管是大出血，还是一般出血都应首先选用压止。(√)

3、冻伤患者急救时，可让患者多多喝酒。〔×〕

4、当有刀子、木棒等物刺入腹部时，在急救时应立即拔除，然后再送往医院救治。〔×〕

5、腹部受伤的患者,如果没有医生的许可,不要饮水和进食。(√)

6、对于骨折伤员,可以给其口服止痛片等,以减轻伤者的痛苦。(√)

7、煤气中毒是二氧化碳中毒,如不及时抢救,可导致人员死亡。(×)

8、身上着火后,应迅速用灭火器灭火。(×,不能用灭火器灭火)

9、身上着火被熄灭后,应马上把粘在皮肤上的衣物脱下来。(×,不能急于将衣物脱下来)

10、在伤员急救过程中,如果医务人员有限,要分清主次,对危及生命的重大受伤首先处置,一般小伤放在后面处理。(√)

11、头部受伤并有脑组织流出时,应及时将脑组织送回脑内,并进行包扎。(×)

12、进行人工呼吸前,应先清除患者口腔内的痰、血块和其他杂物等,以保证呼吸道通畅。(√)

13、高层楼着火后,楼上的人要马上乘电梯逃离。(×)

14、对于工作和生活中出现的危急病人,要尽量防止在现场对其进行急救,而应及时去医院救治。(×)

15、创伤伤口内有玻璃碎片等大块异物时,到医院救治前,切勿擅自取出,以免使创伤加重,出血增加。(√)

四、简答题

1、对重症中暑者,应如何急救?

答:对高温昏迷者,治疗以迅速降温为主,对循环衰竭或患热瘟孪者,以调节水、电解质平衡和防治休克为主。

2、高处坠落如何处理？

答：〔1〕坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不乱搬摇动，应立即呼叫救护车。〔2〕采取救护措施，初步止血、包扎、固定。〔3〕昏迷伤员要保持呼吸道畅通。〔4〕疑心脊柱骨折，按脊柱骨折的搬运原则。切忌一人抱胸，一人抱腿搬运；伤员上下担架应由3－4人分别抱住头、胸、臀、腿，保持动作一致平稳，防止脊柱弯曲扭动加重伤情