耐万古霉素肠球菌（VRE）.

产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ｉ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、

耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、

多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌（MDR∕PDR-PA）、

多重耐药结核分枝杆菌等

24、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测？

答：加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌和多重耐药的铜绿假单胞菌实施目标性监测。

25、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？

答：（1）加强医务人员手卫生。

（2）严格实施隔离措施，必须进行接触隔离，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。

不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。

（3）切实遵守无菌技术操作规程。

（4）加强医院环境卫生管理。

卫生洁具、医疗护理物品单独使用。

（5）加强抗菌药物的合理应用。

（6）加强对医务人员的教育和培训。

26、多重耐药菌感染主要通过什么传播，应采取什么隔离措施，有哪些？

答：主要通过接触传播，应采取接触隔离措施：

（1）尽量单间隔离。

无条件时同类多重耐药感染患者或者定植患者安置在同一房间。

（2）加强手卫生。

接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。

手上有明显污染时，应洗手；无明显污染时，可使用速干手消毒剂。

（3）戴手套。

可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套。

脱手套后，应进行手卫生。

（4）穿隔离衣。

预计与病人的感染性物质接触时，需穿隔离衣，离开时脱下防护用品，并进行手卫生。

（5）病人物品专用。

一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。

不能专用的物品如轮椅，每次使用后须消毒。

（6）环境消毒。

病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒（用含氯消毒剂500mg∕L）。

（7）他科检查告知消毒。

病人去其他部门检查或转科时，应向接受方说明接触隔离措施，用后的设备表面须清洁消毒（用含氯消毒剂500mg∕L）。

（8）限制探视。

并嘱探视者严格执行手卫生制度。

（9）解除隔离：连续2个标本（每次间隔＞24小时）均未查出该病菌，方可解除隔离。

27、医疗废物的定义？

答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。