A透出液浑浊伴或不伴腹痛B透出液常规WBC>100/μl C病原微生物阳性D透出液常规多核细胞>50 E以上都不是

9、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括(ABC)

A细胞计数和分类B革兰氏染色C病原学培养D血常规E尿常规

10、造成透析发热的原因有哪些(ABCD)

A致热源进入血液B透析时无菌操作不严C急性溶血D高温透析E以上都不是

11、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，(AB)

A隔离透析B转专科医院透析C增加透析频次D加强透析机的消毒E设置布幔

三、判断题

1、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。(√)

2、血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。(√)

3、可能通过血液传播传染病的患者使用过的血液透析器不能复用。(√)

4、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预冲。(√)

5、腹膜透析置管医生手术时必须严格执行手术消毒灭菌规范，但无需更换标准手术衣。(×)

6、复用处理后的透析器应贮存于专用贮存柜，分开放置，标识清楚。(√)

7、透析机供水管路应保证管路通畅不逆流，并避免有死水区存在。(√)

8、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。(√)

四、简答题

1、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作答对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

2、动静脉内瘘的感染预防与处理答⑴感染部位应禁止穿刺，手臂制动。

⑵在病原微生物监测的基础上使用抗生素，初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物，并根据药敏结果调整抗生素的应用;

初次自体内瘘感染治疗时间至少6周。

⑶极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术，切除瘘管可以用自体静脉移植吻合，也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。

大六、医院感染暴发报告及处置管理规范试题

一、单项选择

1、医院感染暴发报告管理第一责任人为(A)

A法定代表人B主管院长C医院感染管理部门负责人D临床科主任

医院发现5例以上疑似医院感染暴发情形时，应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(C)

A 2小时B 6小时C 12小时D 24小时

3、负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。(D)

A县级卫生行政部门B市级卫生行政部门C省级卫生行政部门D卫生部和国家中医药管理局

二、多项选择

1、医院发现以下哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告(CE)

A 10例以上疑似医院感染暴发B 5例以上医院感染暴发C 5例以上疑似医院感染暴发D 3例以上疑似医院感染暴发E 3例以上医院感染暴发

2、省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部(CDE)

A 10例以上医院感染暴发B 5例以上疑似医院感染暴发C 5例以上医院感染暴发D由于医院感染暴发直接导致患者死亡E由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果

3、医院发生以下哪些情形时，应当在2小时内上报至卫生部(BDE)

A 10例以上疑似医院感染暴发B 10例以上医院感染暴发C 15例以上医院感染暴发D发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染E可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

三、判断题

1、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)

2、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。(√)