A、外科:Hb>100g/L不必输注红细胞;Hb<70g/L考虑输注;Hb在70~100g/L
根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定;急性失血>20%自身血容
量。
B、内科:Hb﹤60g/L或红细胞压积<0.2时,并伴缺氧症状者,可考虑输注红细胞。
C、内科::血小板数>50ⅹ109/L一般不需输注;血小板数(10~50)ⅹ109/L根据
出血情况决定,血小板数<5ⅹ109/L应立即输注。
D、手术患者PT或APTT>正常1倍。
49、新鲜冰冻血浆的适应症(AB)
A、肝病患者获得性凝血功能障碍
B、大量输血伴发的凝血功能障碍
C、免疫缺陷综合征
D、低蛋白血症
50、回收式自身输血的禁忌证(ABCD)
A、血液流出血管外超过6小时
B、怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染
C、怀疑流出的血液含有癌细胞
D、流出的血液严重溶血
51、影响血小板输注疗效的因素(ABCD)
A、产生了同种免疫反应,使输入的血小板迅速破坏
B、脾肿大伴脾功能亢进,使输入的血小板破坏增多
C、发热、感染、DIC和活动出血等,使血小板损耗过多
D、在血小板输注前3天,服用了阿司匹林类药物,损害了血小板功能
52、关于输血不良反应正确的是(BCD)
A、发热反应:输血中或输血后24小时内,体温升高1℃或以上。
B、迟发性溶血反应:输血后1天以后出现低热、黄疸、血红蛋白尿。
C、过敏反应:荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻、血管神经性水肿,严重可出现过敏性休
克。
D、肺微血管栓塞:临床表现为突然烦躁,极度呼吸困难,严重缺氧。
53、输血时怀疑为溶血性输血反应时应做的检查(ABCD)
A、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。
B、尽早检测尿常规。
C、核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型。重测ABO血型、Rh血型、不规则抗体及
做交叉配血试验。
D、检测患者血清胆红素、血浆游离血红蛋白、直接抗人球蛋白试验及血清抗A、抗B
凝集素效价。
54、输血相关急性肺损伤的预防措施(ABCD)
A、应严格掌握输血指征,避免不必要的输血
B、尽可能选择少血浆成分或不含血浆成分的血液制品
C、尽可能避免输注多个供者血浆
D、避免使用有多次妊娠史或输血史的供者的血液