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医疗质量安全知识考核判断题附答案

1、知情同意制度规定，进行医疗告知的人员必须为具有我院执业资格的医务人员。

（√）

2、对患者已明确表示的不同意，且患者意见可能危急患者的生命，或可能给其健康带来不利影响，医师仅需向患者或其家属再次充分说明即可。

（×）

3、住院患者初始医疗评估内容应包括病史(主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史)

、院外用药情况、体格检查、辅助检查、诊断等。

（√）

4、在我院从事临床诊疗工作的医师可以不经医院审核和授权许可从事诊疗工作。

（×）

5、病历书写的原则是应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

（√）

6、各科室在新技术、新项目临床准入应用后应于实施半年及一年后向医务科递交分析报告，包括技术质量指标的比较分析等资料。

（×）

7、各科室在实施新技术、新项目之前，要进行充分的论证与讨论，充分掌握患者的病情，完善相关的辅助检查，严格掌握适应症和禁忌症，落实保障患者安全的措施和风险处置预案。

（√）

8、在进行患者病情评估时，各专业评估范围及内容由本专业自行界定，医院患者都要进行初始评估与再评估，门诊患者可以不用再评估。

（×）

9、每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间，记录日期时间使用阿拉伯83数字24小时制记录，具体到小时。

（×）

10、各临床科室收治的病例，凡第一诊断符合国家卫计生委已发布临床路径表单的病种，全部入径管理（√）

11、晚交班采取巡视病房的形式，可以在办公室内交班，参加交班的医师必须巡视病房，了解患者病情，对当日死亡的患者在交班后须用蓝黑色笔扼要记入交接班本中。

（×）

12、手术者在术中遇到未预测的特殊情况，手术（操作）

超出自己的手术（操作）

权限，应立即请上级医师上台，原术者协助。

（×）

13、患者入院不足24小时出院的，无需书写病历；患者入院不足24小时死亡的，可以书写24内入院死亡记录。

（×）

14、重大手术、疑难手术、新开展的手术等应执行围手术期相应的管理制度和审批手续，如请外院会诊手术可视情况减少审批手续和程序。

（×）

15、手术过程中，如有意外发生或遇有疑难问题时，主刀医师必须保持清醒头脑，当机立断，控制危情，必要时启动手术突发事件应急处置预案，立即汇报科主任，科主任安排上级医师到场解决，或邀请术中紧急会诊。

（√）

16、科主任评估确定需要再次手术治疗的，手术方案、手术人员由科主任确定，其他任何医务人员无权擅自进行“非计划再次手术”。

（√）

17、门诊患者初始评估是指患者就某一疾病的初次就诊时的评估，由门诊护士完成。

（×）

8418、医疗纠纷事件的当事医务人员或相关人员，整理有关事件经过，书写病历摘要或诊疗经过，涉及多个科室时可以由主要科室代写。

（×）