69、以下病历记录时限正确的是(AB)
A、入院记录:患者入院24小时内完成
B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成
C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成
D、转入记录:患者转入后36小时内完成
70、以下属于住院病历书写单项否决条款的是:(ABCD)
A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成
B、无麻醉记录
C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字
D、首页主要信息未填写
71、以下哪些人员有权查阅患者病历(ABC)
A、为患者提供诊疗服务的医务人员
B、负责病案管理的工作人员
C、卫生计生行政部门授权的工作人员
D、患者单位工作人员
72、以下哪些人员经过上级医师签字同意后,经病案室核准登记,方可查阅患者病历。(BCD)
A、科室护士
B、进修医生
C、实习医生
D、规培医生
73、以下对于病历管理说法正确的是:(ACD)
A、病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制。
B、夜班及节假日值班期间,住院病历可以在医生办公室或值班室保存。
C、医务人员因科研、教学或晋升等需要借阅病案需要填写借阅申请,再经医务科严格审批后方可到病案室办理。
D、因正当理由可提出复印或者复制病历资料的人员和机构包括:患者本人或其委托代理人、死亡患者法定继承人或其代理人、保险机构。
74、以下对病案首页住院诊断说法正确的是(ABCD)
A、主要诊断一般是患者住院的理由
B、外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病
C、产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病
D、主要诊断原则上应选择本次住院对患者健康危害最大,消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断
75、以下对病案首页切口愈合等级描述正确的是(CD)
A、Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”
B、Ⅱ/丙表示“无菌切口/切口化脓”
C、Ⅲ/丙表示“感染切口/切口化脓”
D、0类切口表示“无菌切口/切口愈合良好”
76、以下关于急诊的工作要求正确的是(BCD)
A、住院患者急会诊应15分钟内到达。
B、医护人员接诊各类急危重症患者时,应严格遵守“先抢救、后付费”的原则。
C、重大公共卫生事件3名及3名以上病人进入绿色通道时,如需全院多科协作,接诊医师应立即报告医务科(夜间或节假日报告行政总值班)。
D、各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊,不得以任何理由、借口推诿患者。