B.通过与患者交谈获得其健康资料
C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
D.通过与患者家属交谈获得一定的信息
E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标
6.男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优先解决的问题是
A.疼痛(胸痛)B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱
7.病人,男性,72岁,昏迷。
评估确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的问题是
A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损E.营养失调:低于机体需要量
8.病人,女性,16岁,因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是
A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热C.心慌、乏力、全身不适
D.气促、心动过速、发热E.气促、心慌、心率快
9.病人,女性,44岁,呕吐、腹痛,每天排粘液便4~5次,不思饮食。
查体:皮肤干燥无光泽。
以下哪项是正确的护理诊断
A.营养不良B.腹泻C.食欲下降D.急性胃肠炎E.恐惧
10.患者女性,70岁。
胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。
在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发放退热药B.开放静脉通道,点滴抗生素C.检查血常规
D.用温水帮患者擦浴E.通知营养科调整患者饮食
11.患者女性,49岁。
因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院。
查体:体温39.5℃,精神萎靡,蜷曲体位,右下腹压痛、反跳痛明显。
对该患者护理诊断的描述,正确的是
A.急性阑尾炎B.高热:T39.5℃,由于阑尾炎症所致
C.体温过高:T39.5℃:与阑尾炎有关D.腹痛:炎症引起
E.萎靡:由于高热、疼痛所致
12.患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。
属于主观资料的是
A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料
13.患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血B.头痛、头晕C.不想吃饭
D.感到恶心E.全身乏力
14.患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍
D.营养缺乏E.便秘
15.患者男性,40岁,出租车司机。