(4～5题共用题干)

患者男性，65岁。

高血压病史30年，因情绪激动致左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。

4.陈述正确的护理诊断是

A.胸痛：与心肌缺血缺氧有关B.情绪激动：与心肌梗死有关

C.冠心病：与高血压有关D.呼吸急促：疼痛引起

E.心肌梗死：与高血压病史、情绪激动有关

5.对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是

A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药C.嘱患者卧床休息

D.观察吸氧后的病情变化E.安定病人情绪，进行心理护理

(6～7题共用题干)

患者男性，43岁，因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。

入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

6.属于主观资料的是

A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温38.1℃D.腹痛E.急性面容

7.对该患者首先应解决的护理问题是

A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1℃E.体液不足

(8～9题共用题干)

患者女性，68岁。

2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。

入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。

住院治疗1周，血糖控制在正常范围。

8.患者呼出气体呈烂苹果味，收集此资料的方法是

A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法

D.嗅觉观察法E.味觉观察法

9.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是

A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作

(10～11题共用题干)

患者女性，71岁，肺源性心脏病，表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出。

此患者家庭住址离医院较远，由于家人探视少而焦虑，无人时常哭泣。

10.护理该患者首先应解决的问题是

A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.语言沟通障碍

D.活动无耐力E.便秘

11.除解决上述问题外，护士还应注意满足患者

A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要

D.尊敬的需要E.自我实现的需要

(12～13题共用题干)

张先生，50岁。

因车祸受伤送医院就诊。

诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。