干预方法 信息传播、行为干预 行为干预、健康和疾病的咨询与指导、生活方式管理、疾病管理
评价 活动实施、人群参与情况;知识、信念、行为的变化;健康指标的改善 健康相关行为、生活方式的改变;健康指标的改变;健康状况的提高、病情的改善;疾病或死亡风险的改变
4、知、信、行模式:是知识、信念和行为的简称,是认知理论在健康教育中的应用。卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为,改变危害健康的行为。
5、健康信念模式:1)概念认为信念是人们采纳有利于健康的行为基础,人们如果具有与疾病、健康相关的信念,就会采纳健康行为,改变危险行为。2)健康信念模式认为是否采纳有利于健康行为与下列因素有关:感知疾病的威胁、感知健康行为的益处和障碍、自我效能、提示因素、社会人口学因素
6、自我效能的概念:指个体对自己组织、执行特定行为并达到预期结果的能力的主观判断。自我效能是美国心理学家班杜拉在1977年提出来的。自我效能可以通过以下4种途径产生和提高:自己成功完成过某行为、他人间接的经验、口头劝说、情感激发。
7、行为改变的5各阶段:行为改变的阶段理论,把行为转变分为5各阶段,对于成瘾行为来说,还有第6个阶段及终止阶段。(1)没有打算阶段;(2)打算阶段;(3)准备阶段;(4)行动阶段;(5)维持阶段;(6)终止阶段。
8、人际传播概念:人际传播也成人际交流,是指人与人之间进行直接信息沟通的以泪交流活动。这类交流主要是通过语言来完成,但也可以通过非语言的方式来进行,如动作、手势、表情、信号(包括文字和符号)等。人际传播可以分成个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间三种形式。
9、人际交流的特点:(1)直接的人际传播不需要任何非自然的媒介;(2)就传播活动中信息的发出者和接受者而言,在同一次人际传播活动中交流的双方可以互为传播者和受传者;(3)由于人际传播中的反馈及时,所以双方的交流也就容易充分;(4)相对大众而言,人际传播的信息量比较少;覆盖的范围比较小;传播的速度也比较慢。在一定时限内,人际传播的信息覆盖的人群远不及大众传播。(5)在人际传播活动中,特别是在多级的人际出传播活动中,信息容易走样。
10、健康教育设计计划步骤:1)需求评估2)确定健康教育目标3)制定干预策略4)制定实施和评价方案
11、健康教育需求评估的主要内容:又称为健康教育诊断。根据PRECEDE-PROCEED模式,健康教育诊断包括如下内容:(1)社会诊断;(2)流行病学诊断;(3)行为与环境诊断;(4)教育与组织诊断;(5)管理与政策诊断;(6)
确定优先项目。
12、行为诊断应遵循的主要程序:(1)区分引起健康问题的行为与非行为因素;(2)区别重要行为与不重要行为;(3)区别高可变性行为一地可变性行为。
13、影响健康相关行为的三个因素:影响健康相关行为的因素分为三大类(1)倾向因素;(2)促成因素;(3)强化因素。
14、制定健康教育计划具体目标应遵循的原则:又称计划的目标,是对总体目标更加具体的描述用以解释和说明计划总目标的具体内涵。包含具体的、量化的、可测量的指标,能够回答以下问题
1、Who—对谁?
2、What—实现什么变化(知识、信念、行为、发病率等)?
3、When—在多长时间内实现这种变化?
4、Where—在什么范围内实现这种变化?
5、How much—变化程度多大?
根据预期的健康教育项目效果,又可以将集体目标分为健康目标、行为目标、环境与政策目标,以及认知目标四类。
15、健康教育干预策略的主要方面:(1)教育策略;(2)环境政策;(3)政策策略
16、实施健康教育计划的主要工作:(1)制定实施的工作时间表;(2)实施的质量控制;(3)组织机构建设;(4)实施人员培训;(5)设施设备与健康教育材料。
17、健康教育计划评价的的主要内容:(1)过程评价;(2)效应评价;(3)结局评价。
18、健康教育常见的效果评价方案:5种(1)不设对照组的前后测试(干预组自身前后比较);(2)非等同比较组设计;(3)随机对照试验;(4)简单时间系列设计(无对照组);(5)复核时间系列设计(有对照组)。
八、营养与食品安全
1、营养的概念:机体通过摄取食物,经过体内消化、吸收和代谢,利用食物中对体有益的物质作为构建集体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的生物学过程。
2、营养素
概念:是机体为了维持生存、生长发育、体力活动和健康,以食物的形式摄入的必需物质。人体所需的营养素有碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质和维生素和水,共六大类,有些营养学家将膳食纤维也列入营养素。
分类:7大类碳水化合物、蛋白质和脂类因为需要量多,在膳食中所占的比重大,成为“宏量营养素”;矿物质和维生素因需要量相对较少,在膳食中所占比重也较小,称为:“微量营养素”。
常量元素:矿物质中有的在体内含量较多(大于体重的0.01%),每日膳食需要量都在100mg以上者,成为常量元素,有钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫共7种。
微量元素:体内含量小于体重的0.01%,每人每日膳食是需要量为微克至毫克的矿物质,人体必需的微量元素包括铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴共8种。氟属于可能必需的微量元素。
维生素14种:脂溶性的维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,以及水溶性的维生素C、B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、叶酸、胆碱、生物碱。
3、膳食营养素参考摄入量:是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、可耐受最高摄入量(UL).
4、平均需要量(EAR):是群体中各个体需要量的平均值,有个体需要量研究资料计算而得;是根据某些指标进行判断,可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要的摄入水平;这一摄入水平不能满足另外50%个体对该营养素的需要;是制定推荐摄入量的基础。
5、推荐摄入量(RNI):相当于原来传统使用的RDAS,可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体绝大多数(97-98%)个体需要量的摄入水平;长期摄入RNI水平,可以满足身体对该营养素的需要,保持健康和维持组织中有适当的储备。RNI是以EAR为基础制定的,主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标志
6、适宜摄入量(AI):当某种营养素的个体需要量的研究资料不足而无法计算EAR,进而不能推算RNI时,可设定适宜摄入量AI用以代替RNI。AI是通过观察或试验获得的健康人群某种营养素摄入量。亦可用做个体摄入量的目标,该量可满足目标人群中几乎素有个体的需要。
7、可耐受最高量(UL):是平均每日可以摄入该营养素的最高量;对一般人群几乎都不至于损害健康。
8、能量系数:每克产能营养素在体内氧化所产生的能量值。
每克脂肪可以释放9kcal,蛋白质和碳水化合物产生4kcal,每克酒精产生7kcal,(但酒精不是营养素),每克膳食纤维产生2kcal。
9、碳水化合物