很多人不知道大病救助申请书范文13篇怎么制定合适，下面由小编为大家整理了相关模版，希望能对大家有帮助。

大病救助申请书范文1

申请大病医疗救助

尊敬的某宝镇人民政府民政办：

我是陈某，55岁，壮族，家庭共有5口人。我住在某镇某村民委某小组14号。我患有肺部肿瘤，导致胸腔大量积液，抽干后又多次复发。我先后在某医院、某县中医院、某县老医院和市医院接受了检查和治疗。最终，在某州医院确诊为肺部恶性肿瘤。除了农村医疗合作费可以报销外，我还需要支付其他费用。

首先，在某医院的医药费用共计980元。

其次，在某县中医院的医药费用共计1448.4元。

再次，在某县老医院的医药费用共计2307.9元。

最后，在某州医院的医药费用共计11735元。

此外，还有家属为照顾我所支付的交通费、住宿费和生活费，共计3600元。

总的医药费用为16471.3元，交通和护理费用为3600元，两项共计20071.3元。

由于家庭经济收入非常困难，我无力承担这次昂贵的医药费用。大部分治疗费用都是向亲戚朋友借款筹集的。现在我已经欠下了很多债务。而且，后期的化疗治疗将需要更多昂贵的医药费用。因此，我特此向某宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，希望贵单位能够帮助我。我和我的家人将永远感激不尽！

再次感谢您的帮助！

申请人：陈某

日期：__年__月__日

大病救助申请书范文2

亲爱的领导：

我是某单位的职工，我家庭共有两口人，月平均收入大约在1500元左右，家庭人均收入大约在750元左右。我和前夫结婚多年，因病一直无法生育子女，经过多年的努力治疗，直到20XX年11月我们终于迎来了女儿的出生。不幸的是，由于身体原因，女儿早产，并且需要在儿科接受抢救治疗。在这之前，为了医疗费用，我们已经花光了全部积蓄和收入，还借了很多债。女儿的早产给原本就贫困的家庭带来了更多的困难，我们沉浸在初为人母的喜悦中，却遭遇了一场婚变。孩子满月时，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意，于是前夫决定辞去工作，离开我和女儿。

由于我母亲早逝，父亲年岁已高。孩子满一周岁后，我不得不同意离婚，条件是前夫必须先帮我照顾好孩子，直到她能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，每次往返的路费要200多元。孩子的所有费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。即使孩子有一点小病，前夫也会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我非常担心，我害怕大意一点就会发生什么意外。所以，我必须每个月至少去看孩子一次。这让原本贫困的我雪上加霜，几乎失去了生活的勇气。

我想起您对我和孩子的经常关怀，鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮助我一把。我会在实际工作中回报领导对我的关怀。

谢谢！

申请人：申请书模板

日期：年月日

大病救助申请书范文3

尊敬的民政局领导：

我是黄姓，今年72岁，居住在__省__县__乡__村__组。我家没有稳定的经济来源，长期以务农和国家低保补助为生。我家一共有三口人，我妻子70岁，不幸在3年前患上了“慢性肾炎”，经过多次住院治疗，最近在贵阳医学院第二附属医院和__县人民医院被诊断为慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。

今年3月1日，因为“左足严重感染致组织坏死”，我再次住进我县的医院接受治疗。由于我患有高血压、冠心病等慢性疾病，需要长期服药治疗，病情经常反复发作，导致我失去了正常的劳动能力。我和妻子曾经认养了一个儿子，但是儿子早年就外出打工，很久没有和我们联系，现在也不知道他在哪里。由于妻子长期住院，我们已经花费了近3万元的医药费，这对于我们这个老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。我们的生活变得非常困难，万般无奈之下，特向政府请求援助，希望能够给予我们大病医疗救助，帮助我们渡过目前的艰难时期。

希望相关领导能够帮助我们，非常感谢！

申请人：黄姓

__年__月__日

大病救助申请书范文4

亲爱的领导们：

我是__，57岁的男性，汉族，住在__镇__村七巷8号。

多年来，我一直在与心脏病作斗争，导致我失去了劳动能力。为了治疗这个病，我四处求医，依靠药物来控制病情，维持生命。然而，从去年3月份开始，我的症状明显加重，经过医院检查，得知我患有__等疾病。为了寻求更好的治疗，我住进了__县人民医院。医生告诉我，药物治疗并不是长久之计，只有通过手术才能痊愈。听从医生的建议，我在去年5月份在__医院安装了心脏起搏器。

我和我的爱人已经下岗多年了，在平时只能打一些零工来勉强维持生计。我们的家庭主要收入非常不稳定，现在我又失去了劳动能力，无法承担十多万元的手术费用以及相关的其他费用。我们大部分的治疗费用都是通过向亲戚和朋友借款来筹措的。这不仅花光了我们的全部积蓄，还堆积了一大笔债务。

因此，我特别向贵单位申请大病医疗救助，恳请能够给予我大病救助的帮助！我和我的家人将非常感激贵单位的帮助！

谢谢！

申请人：__

申请日期：__年__月__日

大病救助申请书范文5