医嘱及建议:
医师签名:年月日注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
疾病诊断证明书4
姓名xxxx
性别xxxx
年龄xxxx
电话xxxx
单位xxxx
门诊或住院号xxxx
地址xxxx
病情摘要:xxxx
诊断:xxxx
医嘱及建议:xxxx
注:1、未盖本医院公章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
科医师
年月日
疾病诊断证明书5
姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号扼要病情及诊断:
处理意见____________________________________________
诊断证明章
医师:年月日
疾病诊断证明书6
诊断证明00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议: