下面小编整理了工地伤亡事故赔偿协议书范本,欢迎阅读参考,希望能帮助到大家。
工地伤亡事故赔偿协议书范本1
甲方:____________身份证号码:__________________________
乙方:____________身份证号码:______________________
甲、乙双方因乙方工地受伤补偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
1、乙方于#年#月#日,在拆除模板过程中违规作业造成受伤。后甲方及时将乙方送往医院接受治疗,治疗期间所发生的一切费用(含医疗费约##万)已由甲方支付,现已出院。
2、现乙方已治疗结束,针对后期恢复、治疗及误工损失。甲方本着人道主义给予一定补偿。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性受伤补偿款(包括后续医疗费、受伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用,不含住院期间的治疗费用)共计人民币:____元(__________),以终结双方有关受伤补偿问题的一切权利义务关系。自签订本协议之日起,乙方不得就上述补偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。本次费用为最终补偿,如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方法律责任。
3、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方均明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果均无异议。
5、本协议一式三份,甲两份乙方一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
附件:附乙方身份证复印件
甲方(签字)________乙方(签字按手模)______见证人(签字按手模)
年__月__日______年__月__日______年__月__日
工地伤亡事故赔偿协议书范本2
甲方:______
乙方:______
乙方于20xx年月日在工作中,由于调直机倾倒,砸伤右前臂。乙方受伤后,甲方立即将乙方送至医院接受治疗,并支付在受伤期间的一切费用元(大写:),乙方于20xx年月日出院,同时向甲方提出赔偿的.申请,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿,互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000元(大写:伍万柒仟元整),以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。
3、甲乙双方签署本协议后,乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。
5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:______
年______月______日
见证人:______
乙方:______
年______月______日
见证人:______
工地伤亡事故赔偿协议书范本3
甲方:**,男,*岁,住*,身份证号:*。
乙方:**,男,*岁,住*,身份证号:*。
乙方于*年11月17日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则,经友情协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金“),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:)。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议为双方同等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。