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委托权限如下：(特别授权的，须注明具体权限内容，如代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为上诉等。)
委托单位：(盖章)
法定代表人：_______(签名或盖章)
_______年____月____日
附：
代理人：______________
住址：______________
电话：______________
代理人：______________
住址：______________
电话：______________
注：
1、授权委托书须由委托人签名或盖章，并说明委托事项和权限方有效。诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，必须有被代理人的特别授权。
2、诉讼代理权限发生变更或解除，当事人应当书面告知人民法院，并由人民法院通知对方当事人。
3、此书一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托人递交人民法院。
法院委托授权书示范文本10
人民法院通知书：
我是你们法院受理的一起案件的当事人，根据法律规定，我特别委托(代理人的基本信息：性别、年龄、工作单位、职业、住址)作为我的诉讼代理人。
委托事项和权限如下：
委托人：（你的姓名）
受委托人：（代理人的姓名）
日期：（年月日）
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