我是_____级__________班学生_______________学号_________________________因________________________________________原因，需请假_____日，从_____年月日_____(星期_____)到_____年月日__(星期_____)。特恳请老师批准!

本人联系电话：____________________家长电话：______________

请假申请时间：____________________实际销假时间：____________

班主任签名：________________辅导员签名：________________

系领导审批：________________分管院领导审批：________________

备注：1、请病假、事假须提供医院病情证明及说明事假理由;

2、每个部门的干事请假，假条须首先经该部门部长签字同意，然后经团总支、学生会办公室审查、核实后，由双方办公室主任各自签字同意，最后交由分管该部门的领导处、xx团签字同意，此假条才可生效。

每个部门的部长和副部请假，只需由分管该部门的领导处、xx团签字即可。

领导处和xx团则需找团总支、学生会指导老师请假。

3、所有假条在签字同意后必须交到办公室同意备案、存档。

请假条格式怎么写模板12

班组(部门)：

姓名

职别

假期期限自年月日起至年月日止

请假理由

天数

探亲假天，路程天，年休假天，事假天，共天

组长意见

基层意见

领导批示

人事登记

出发时间年月日