累计学时数：XX

审核意见：XX

批准人：xxx

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尊敬的老师：

您好！

我是xx级学生xx（姓名），学号xx，因xx（事由）需请假，离校时间x年xx月xx日xx点xx分，预计返校时间xx年xx月xx日xx点，离校期间联系方式xx。本人已接受xx主任的安全和纪律教育，保证按时返校，请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。

此致

敬礼！

请假人：xxx

20xx年x月x日

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尊敬的老师：

我是xx小学xx级xx班学生xx，因xx，特向您请假xx（多久），请假时间为xx年月xx日xx至xx。离校期间一切安全责任由我（学生本人）自负，请您准假！

教师意见：xx

此致

敬礼！

请假人：xxx

20xx年x月x日

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尊敬的李老师：

本人因___________________，请假____天，从________月_______日起至_______月_________日止。本人承诺：我已在请假前将日程告知父母，保证严格遵守日程安排，在外注意安全，遵守法纪，出现任何事情，后果自负。按时返校，逾期请按校纪校规处理。望老师批准。

此致

敬礼!

请假人：

20______年___月___日

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尊敬的xx老师：

我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上，我妈妈带我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。

所以，我对缺课，特别是不能上您那有趣的课，感到难过。我病好后一定把漏掉的'课程补上。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

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敬爱的老师：

您好!

我是__________班的.______(姓名)。因____________(请假理由)不能上___月___日的_________(课程名称)。特此请假。请批准。

请假人：

20xx年x月x日