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尊敬的学校领导:
我是xx班的xxx,因病出院后仍须在家疗养,无法按时参加学习,需要休学xx年(xx年xx月至xx年x月)休学期间,我会继续坚持学习,积极治疗,努力养好身体。诚望领导及老师能够批准。
申请人:
日期: