急诊是医院工作的前哨,是抢救危重病人的重要场所。急诊急救质量直接体现了医院的综合水平和文明程度,直接关系到病人的生命安危。我于20__年_月调任急诊科护士长,有幸成为急诊一员,但是当时的急诊科,人员不固定,技术水平较低,条件简陋,急救装备落后。特别是护理人员业务素质偏低,对一些危及生命的急症不能进行及时有效的识别和处理。面对这种局面,我感到从未有过的压力和一份沉甸甸的责任。
为了提高自己的专业知识,我利用业余时间阅读了大量急诊急救方面的书籍,并记录了大量的读书笔记。通过参加省内外急诊急救知识培训、学术交流、远程网络教育等途径,我了解并掌握了急诊专业领域的各项进展和趋势。同时,我将自己所学整理成教案,向护理人员讲授,内容涉及急诊急救方方面面,内、外、妇、儿等多个学科,有效提高了护理人员的急救意识和急救水平。
2___年,急诊科迎来了快速发展的契机,全省开展了急救站建设考评验收工作。我拿到标准后,认真学习并着手制定各项规章制度、应急预案以及各级各类人员的职责。为了提高急救技能,我督导骨干人员进行了反复训练,并备战全市技术比武。然而,与标准对照,我们发现自己的差距太大。为了解决这个问题,我撰写了一份详细的书面报告,提出了急诊科和急救站建设的想法、建议和要求,并呈交给了几位院长。得到医院领导的大力支持后,我们投资__多万元购买了所有硬件设备,并对急诊科进行了改造,改善了设置和布局。同时,医院派专人督导这项工作。经过几个月的紧张筹备,我们在急救站考评验收中以优异成绩夺得全市第一名。这次成绩的取得得到了市局各级领导的赞誉和肯定。
自此,急诊科的管理向着标准化、规范化迈进,急救技能也日益规范、娴熟。我代表队多次参加了漯河市的急救技能比赛,并取得了优异的成绩。尤其是在__年,我在单人徒手心肺复苏、创伤院前急救、经口气管插管等项目中分别获得了第一、二、三名的好成绩。今年年初,我院举行了全院急救技能大比武活动,我科的骨干人员甚至全科人员承担了教练与指导任务,为急救技能在我院的普及做出了应有的贡献。
急诊科工作的随机性很强,承担着全县95%以上的院前急救任务。工作突出一个“急”字,需要人员时刻待命,无论白天黑夜、风雨冰雪,只要接到“120”指令,必须迅速出车,不得延误。我记得有一次,在一个阴冷的上午,我接班没多久,电话铃突然响起,孟寨东高速公路发生了特大交通事故。我们迅速上报,并启动了突发重大公共事件应急救治预案。我们派出三辆救护车迅速赶赴现场,我也随车到最前沿参加抢救。救护车行驶迅猛,让我感受到了风驰电掣的感觉。到达现场后,我看到一辆黄色中巴车坠入桥下,车两侧蜷卧着一个个呻吟的伤员。我们迅速进行了检查和初步处理,并迅速将伤员转运。在救护车上,我处理了三位伤员,其中一位是一个年轻的小伙子,他因为巨大的恐惧而保持沉默;另一位是一个二三十岁的年轻人,他表情痛苦,右下腹疼痛不能平卧,我们为他建立了临时的靠背;还有一位是一个__来岁的男性患者,他面色苍白,皮肤湿冷、大汗淋漓、精神萎靡,左足严重受伤,他看着我吃力地说:“医生,救救我吧!”我安慰他说:“躺好,不要多说话,保持体力。”同时,我为他建立了两条静脉输液通路。救护车呼啸着前进,因为车子的强烈惯性,我很难保持平衡,最后双膝跪倒在车厢里。我强忍着疼痛,进行了一切抢救治疗,并将患者安全回到了医院。在医院领导的有效指挥下,患者被快速分流,继续接受抢救和治疗,我才稍感安慰。
急诊科危重病人集中,“时间就是生命”在这里最能体现。急救人员的反应速度和技术水平能够瞬间决定病人的生死。作为护士长,我必须具备过硬的技术,才能够指导、带动科室人员对病人进行救治。我曾经遇到过一位酒精中毒的病人,在接触到病人的瞬间,我发现他的面色和口唇呈现青紫色,仔细观察后发现他没有呼吸。我心头一惊,下意识地呼喊“快抢救病人”。我顾不得戴口罩和手套,迅速打开病人的气道,拍打他的背部,用手指清除他口腔内的呕吐物。但病人仍然没有反应。我一边告知家属:病人的呼吸停止了,可能随时会死亡;一边冲向抢救柜,准备气管插管所需的物品。当我把喉镜放入病人的口腔时,病人的气道中有气体溢出,身体抽动了一下,我看到了一丝生命的曙光。我迅速插管成功,并吸出了气管内的呕吐物和分泌物,建立了静脉输液通路并连接了心电图仪,开始使用抢救药物。大家全力配合,采取了一系列快速准确的措施。病人的面色和口唇渐渐转红润,自主呼吸也恢复了,心电图提示窦性心律。病人得救了,虽然我的手上满是污物,但我的心里充满了无比的激动和自豪。那种感受是人生中最大的幸福和快乐。
回首过去,我在自己的岗位上履行着救死扶伤的神圣职责,履行着一个护士长应尽的责任和义务。但急诊医学发展日新月异,创先争优永无止境。展望未来,我无时不在思索着急诊科的进步和发展。我的梦想和目标是建立一支行动敏捷、技术精湛的急救队伍,建立集院前急救、院内抢救和重症监护为一体的规范化急诊科。我希望我们的人才有一个展示自己的平台,使更多的危重患者得到更及时有效的救治,远离伤残、远离死亡。为了实现这个目标,为了急诊事业更加辉煌的明天,我会不懈努力!
谢谢大家!