骨折复位是一种集体协调的动作,复位时手法必须娴熟,切记复位多次或滥用切开复位,下面我们就来详细了解下扶着复位的方法。
方法:重叠、旋转、成角畸形矫正后,侧方移位就成为骨折的主要畸形。对侧方移位,可用拇指直接用力,作用于骨折断端迫使就位,以人体中轴为界,内、外侧移位(即左、右移位)用端挤手法,前后侧移位(即上、下移位)用提按手法。操作时,用一手固定骨折近端,另一手握住骨折远端或外端内挤或上提下按。
注意:部位要准确,用力要适当,着力点要稳。
凡是两骨并列部位的骨折如桡尺骨、胫腓骨骨折等,骨折段都因骨间膜的收缩而相互靠拢,整复时,应以两手拇指为一方,食、中、环指为另一方,在骨折部对向夹挤骨间隙,将靠拢的崩折断端分开,远近骨折段各自稳定,并列双骨折就可象单骨折一样得到整复。
经过以上手法,一般骨折即可基本整复,但横断或锯齿形骨折断端之间可能仍有裂隙,使用摇摆触碰手法可使骨折面紧密接触。术者用两手固定骨折部,助手在维持牵引下稍舟左右或上下摇摆骨折远端,使骨擦音变小直至消失。骨折面即可紧密吻合,横断骨折发生在干骺端松,坚质骨交界处时,骨折整复固定后,可用一手因定骨折部位的夹板,另一手掌轻轻叩击骨折远端,使骨折断面紧紧密嵌插,整复可更加稳定。