宝宝鼻塞常被归咎于感冒或过敏,但其实先天性鼻道狭窄、软喉症及异物阻塞也有可能是宝宝鼻塞的元凶。想知道宝宝鼻子滴滴答答到底是着凉还是疾病?宝宝鼻塞时又该如何护理?
宝宝鼻塞的原因可概略分为6种;分别是先天性鼻道狭窄、软喉症、感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎及异物阻塞。以下分别就不同鼻塞原因说明其成因和治疗方式:
成因:先天性鼻道狭窄多见于6个月以下的宝宝。这个年纪的宝宝鼻道较狭窄,鼻窦也尚未发育完成,一旦气温变化或接触到空气中的灰尘,鼻子的分泌物增加,便容易出现鼻音,但对健康无碍。
治疗:先天性鼻道狭窄不是疾病,一般不需要特别处理,随着宝宝年纪增加就会改善。妈咪可以善用空气清净机减少空气中的灰尘与尘螨。如果宝宝鼻中出现分泌物,可以在鼻孔外围滴1、2滴生理食盐水再用吸球将分泌物吸净。
成因:软喉症是1岁以下宝宝发出鼻音最常见的原因之一。这个年纪的宝宝支气管软骨还不够强壮,容易在呼吸时塌陷导致呼吸道出现杂音,通常会在出生后1~2周开始出现鼻音,2个月~4个月愈来愈明显,尤其在感冒、喝奶、哭闹、仰躺的时候声音会特别大,不过只要喝完奶、翻个身鼻音就会消失。
治疗:这种因支气管软骨未成熟而导致的鼻音大多会在软骨逐渐成熟后自行缓解。但如果宝宝出现频繁呛奶而体重下降,或合并呼吸急促、呼吸费力等症状,就需要以激光治疗。
成因:6个月以后的宝宝体内抗体浓度逐渐下降,一旦感染病毒便容易感冒。感冒病毒感染鼻腔、鼻黏膜肿胀即会鼻塞。由于宝宝此时还不大会用嘴巴呼吸,常会哭闹不休。
治疗:一般来说,普通的感冒鼻塞会用抗组织胺及化痰药治疗。但若宝宝症状迟迟未缓解,可能就需要使用医师开立的抗鼻充血剂治疗。
成因:有的孩子早上起床会鼻塞、打喷嚏,晚上睡觉会打呼,每逢换季或天气变化就会流鼻水。晨起鼻塞、打喷嚏的症状一周出现4次、连续4周就可以被归类为典型的过敏性鼻炎。
治疗:对于过敏性鼻炎的宝宝,医师通常会给予第2代口服抗组织胺,并视情况加上类固醇鼻喷剂辅佐治疗。妈咪应尽量减少家中的过敏原,让孩子远离毛毯、绒毛玩具等容易积聚尘螨的物品。
成因:如果宝宝感冒超过一周,开始持续出现黄鼻涕或黄鼻涕合并发烧,按压两侧鼻窦有肿痛的现象,就有可能是鼻窦炎。鼻窦炎会在鼻腔深处产生化脓的黄绿色鼻涕,鼻子充血程度也比感冒严重。
治疗:除了抗组织胺、化痰药物,鼻窦炎还须以抗生素治疗,疗程约1周左右。
成因:宝宝学会爬行后常会在地上爬来爬去,许多孩子看到地上有小玩具、小弹珠就会拿起来往鼻子里头塞。这些附着在玩具、弹珠上的细菌几天后便会开始作用让宝宝产生黄鼻涕。
治疗:如果发现宝宝单侧鼻塞、流出黄鼻涕,就可能是异物堵塞。最好请耳鼻喉科医师检查,将异物取出。
1.将宝宝睡觉的枕头垫高,避免鼻涕倒流引发咳嗽。
2.让宝宝呼吸浴室内弥漫的水蒸气。蒸气可以让鼻部湿润,有助畅通鼻腔。
3.用湿热的毛巾热敷鼻子有助血液循环,可以缓解鼻腔充血的现象。
4.如果严重鼻塞,可以在宝宝鼻腔中滴1、2滴等张生理食盐水清出分泌物,再用小吸球或吸鼻器吸出。
5.有些宝宝的鼻涕中混和硬鼻屎,强行用棉花棒挖出可能会伤及鼻道,建议滴1、2滴生理食盐水软化鼻屎,再用棉花棒清除。
冷空气特别容易造成鼻塞,外出最好戴口罩隔绝冷空气。
无论用吸鼻器、吸鼻机或小吸球最好都不要太深入鼻腔,否则鼻黏膜可能会损伤,再严重甚至会导致喉咙挛缩、心律不整。
在进行护理时,一定要确保宝宝的鼻子处于湿润状态。干燥的鼻子在清理过程中容易受伤。
有些人会用嘴巴将宝宝的鼻涕吸出来,但嘴巴含菌量惊人,可能会让宝宝间接感染细菌。
大多数宝宝都是因为感冒而鼻塞。最好避免让宝宝出入人口聚集、密闭式场所,养成出门戴口罩(在流感盛行期,进入托育中心或保母家最好也戴上口罩)、一回家就洗手的习惯,并提前施打流感疫苗。过敏性鼻炎通常是因为尘螨所引起,居室墙壁最好不要挂丝织品或毛织品以免附着尘螨;客厅、卧室不要铺地毯;宝宝床上的床单、被套、枕头套每周须拆下来以55℃以上热水浸泡后再清洗;用除湿机使室内湿度维持在50度以下;夏天使用冷气机,冷气机滤网每两周须清洗一次,若使用空气清净机,则每3个月须更换一次滤网;用吸尘器或微湿的抹布、拖把代替扫帚,避免空气中扬起过多灰尘。此外,摄取口服益生菌也可以有效预防过敏。
用蒸汽薰鼻子有效吗?喝热红糖姜茶可以通鼻?
蒸气有助湿润鼻子,让脏东西流出来,因此用蒸气薰鼻子的确有效。妈咪可以用蒸气机或用热毛巾热敷宝宝的鼻子缓解鼻塞。红糖姜茶只适用于怕冷、怕风,鼻涕白稀、多白痰的风寒型感冒,不适用于发烧、流黄鼻涕的风热型感冒或罹患鼻窦炎的宝宝。
用吸鼻器替宝宝通鼻子卫生吗?效果怎么样?
无论医院或诊所,吸鼻器每使用一次就会消毒,并无卫生上的疑虑。同样的,家用吸鼻器用完立即清洗、用酒精消毒,也不会产生卫生问题。不过,因为吸鼻器通鼻顶多只能维持1~2小时,且吸鼻子对宝宝来并不是很好的经验,建议先用药物、蒸气治疗,若仍无法缓解鼻塞,再考虑用吸鼻器治疗。使用吸鼻器时也应搭配药物治疗才能真正根除病灶。
使用吸鼻器前要确认宝宝鼻子须处于湿润状态。假设宝宝鼻子过度干燥,应在鼻孔里滴1、2滴等张生理食盐水滋润鼻道。