谁说只有大人才会长青春痘?刚出生的小婴儿也有青春痘的困扰,令人不可置信的是,研究指出,有一半比例的小Baby都长过婴儿青春痘,罹患的机率很高呢!新手爸妈可以一起来认识一下婴儿青春痘,再观察宝宝的脸上有没有喔。
婴儿青春痘主要分布在脸上,偶尔胸部也会长,看起来是小小的丘疹或粉刺,宝宝出生后2至4周是好发高峰期,最迟不会超过4个月就会消退。通常这个阶段的宝宝,脸上会此起彼落长不同的疹子,必须强调的是,婴儿青春痘、粟粒肿或胎儿毒性红斑,分属不同的成因和病症,并不是每个新生儿一定会发生,也不是这阶段长完这疹子、下阶段换另一个长,它们都是独立的病症。
婴儿青春痘,成因目前未明,有可能是基因,或者受到母体荷尔蒙暂时影响,抑或是受到皮屑芽孢菌感染。有没有可能是因为妈咪在怀孕时,误食哪些食物导致的呢?不会因为怀孕时吃某些特殊食物,就让宝宝长痘痘,妈咪不必担心。此外,是否有可能是夏天到了,宝宝皮脂腺分泌旺盛,让毛孔更容易阻塞呢?事实上,虽然所有的痤疮都会受皮脂腺分泌影响,但跟季节性没有关系,所以不会夏天一到,罹患婴儿青春痘的宝宝就特别多。
宝宝脸上长了婴儿青春痘,要如何清洁与照护呢?可使用不含皂硷、不伤婴儿皮肤的婴儿肥皂,来进行温水桑拿,婴儿肥皂一样具清洁效果,却能更温和洗涤宝宝肌肤。另外,不建议爸妈额外为宝宝涂抹乳液,因为乳液会阻塞毛孔,使痤疮情况更恶化。通常医师临床上碰到罹患婴儿青春痘的宝宝,普遍不给药,让宝宝自己好转。但如果真的须开药,则跟成人痤疮一样,给予抗菌类药物或抗霉菌类药物来涂抹,后者就是抗皮屑芽孢菌药物。
值得注意的是,如果宝宝的婴儿青春痘超过4个月没有消退,还合并雄性荷尔蒙过多的现象,可能有其他疾病的疑虑,像肾上腺的增生或腺瘤,以及其他被雄性荷尔蒙影响的病症,而导致婴儿青春痘久未痊愈。此时,建议爸妈一定要带宝宝就医,寻找其他可能的病因,因为这已有可能不是婴儿青春痘,而是其他的病症喔。
那么,婴儿青春痘和成人青春痘,究竟有何差异呢?从外观看来,或从病理上去分析,其实是一样的,都叫做「痤疮」,症状是长粉刺、丘疹,严重时有脓包,婴儿青春痘也是如此。只是两者成因不同,成人一般受到雄性荷尔蒙影响,尤其是青春期时,雄性荷尔蒙分泌较多,导致皮脂腺分泌较旺盛,形成青春痘。而婴儿部分的成因未明,有可能受到母体荷尔蒙影响,此为两者差异。
值得一提的是,爸妈常无法分辨婴儿青春痘和热疹的差别。其实热疹主要是长在宝宝会热、被闷住的位置,尤其华人爸妈常把宝宝包紧紧,因此热疹好发于衣服包住的部位,像是大多数宝宝多是平躺,因此常好发于背部,或是胸口等处,当汗腺出口受到暂时性阻塞,就容易发炎。至于热疹的照护,通常只要打开宝宝衣物,通风一、两天就会好了,必要时可擦痱子膏,有舒缓收敛、减少汗水分泌的效果。而婴儿青春痘,主要是皮脂腺和毛囊的问题,两者完全不同。
顺带一提,婴儿青春痘与胎儿毒性红斑也有显著差异。后者俗称胎毒,于宝宝出生24至48小时后就可能出现,2个礼拜内就会消退,跟婴儿青春痘的发生时间有所区隔。特征是全身会长一块块红斑,不须治疗,宝宝会自行痊愈。
而婴儿青春痘与粟粒肿也有不同。宝宝出生时,脸上就有可能出现粟粒肿,好发于鼻头,是小小的颗粒状,上有小白点,有时也会长到口腔黏膜,一般数个星期内会自行消退。粟粒肿里面成分为角质,与婴儿青春痘的皮脂腺分泌旺盛没有关系,皮脂腺分泌的是皮脂。
另一方面,婴儿青春痘与脂漏性皮肤炎也不一样,后者于宝宝2至3个月时发生,通常6至12个月时会消退。常见长在头皮或脸上,宝宝就像戴了一顶帽子,布满黄黄的、厚厚的油脂,跟成人罹患的脂漏性皮肤炎差不多,原因有二,一是皮脂腺分泌旺盛,二是皮屑芽孢菌感染导致。