乳汁由脑下垂体的泌乳激素掌管,怀孕期间,荷尔蒙雌激素与黄体素会促进乳腺及乳房的发育,使乳房更为丰满,为产后哺乳做准备。那乳汁分泌和什么有关呢?出现乳汁淤积要怎么办?
生产完后,雌激素和黄体素快速消退,改由脑下垂体前叶所分泌的泌乳激素来刺激乳汁分泌。而宝宝的吸吮能更进一步刺激催产素的产生,提高乳汁的分泌量,或者是宝宝的哭声或是肚子饿的时间也会与妈妈的内分泌系统相互影响。
以中医观点来看,胃经循行贯穿乳房即表示「乳房属胃」,又由于足厥阴肝经上行胸膈,绕乳头而行,表示「乳头属肝」。所以乳汁与经络肝经与胃经有关系,乳腺分泌乳汁的多寡与妈妈的精神状态也有密切关系,因为肝经与女性情绪内分泌有关系,如果过度紧张、忧虑、悲伤、愤怒或惊恐,都可能影响催产素或泌乳激素的分泌,使乳汁减少;此外妈妈有无摄取适量的营养,或是有无充分的睡眠和休息,也会影响乳汁的分泌量,这则与胃经有关,因为胃经掌管着消化与人体的能量系统。
哺喂母乳对于宝宝总是有说不完的好处,但是哺乳并不是件容易的事,乳汁堵塞产生乳房肿块或是乳腺炎常常是哺乳妈妈恐怖的梦靥,因为疼痛的感觉可能比生产还要痛,透过适当的处理方式将有助于缓解症状,首先千万不要以硬揉的方式把乳房硬块揉散,因为乳房经过过度挤压,可能会造成乳房组织受伤而导致乳腺发炎;或是乳腺管因为过度挤压而导致组织伤害,因为乳房肿胀时,乳管就会被乳房组织挤压而变小,硬挤压反而让奶水更难流出,且硬挤就算成功因为组织受伤,下次胀奶时就有可能容易会有反复塞奶的状况产生。而且忌讳一开始就热敷,因为胸部里面有很多血管跟水肿的液体,热敷会使血管扩张,使得乳腺更不通畅而胸部会更加胀痛。
正确的解决方式
当乳房有肿块或是疼痛的状况,最正确的方式
1.先以毛巾包住冰块冰敷10-15分钟才能有效减轻胀奶以及疼痛的状况,在冰敷时也要注意冰块的温度,基本上敷上去时,只要是自己能接受的冷度就可以放心冰敷,绝对不可以冻伤,所以敷的时间以15分钟为限,且不要直接将冰块敷于乳头上,冰块可能会刺激乳头,使胸部疼痛的情形更严重。
2.冰敷完后接着去冲热水澡,促进乳房血液流通,使阻塞在乳腺中的乳块化解,3.然后立刻亲喂宝宝,在亲喂宝宝的同时按压乳房周围进而慢慢的施加压力于肿块上轻轻按揉。
按摩缓解
按摩地方从靠近乳头的周围再慢慢扩大到乳房外围持续20分钟,再去冰敷冲热水澡,不断重复着上述3个步骤会使肿块慢慢变软然后消失,如不亲喂可以用转速最小的挤乳器代替。以边挤边按摩的方式软化硬块。
平时畅通乳腺可建议可由另一半协助按摩,达到让妈妈放松的目的。可以涂一些按摩精油用双手掌心以及指尖按压的方式沿着后脑勺,从发际往下至脊椎两侧,还有肩胛骨周围特别是天宗以及周围的穴道以适当力度来作按摩,平时可以适量补充卵磷脂Lecithin,目的在于降低母奶的浓稠度以避免肿块的发生。尽量养成定时挤乳的规律,不要等到乳房很胀的时候才去挤,这样不但容易得乳腺炎,长期下来,可能会使奶量减少。
考虑退奶
如果真的常常导致乳腺炎,或是乳汁自然渐渐变少,即可考虑停止喂奶。我想退奶是不得不做的一个决定,打退奶针或吃退奶药有可能会让胸部变得比之前更小,而使用中药退奶的好处在于胸部缩小的比例不会太明显,而且不会有西药造成身体不适的副作用,除非中药退奶效果不佳才建议妈妈以西药退奶。
退奶先从日常饮食着手,首先减少食物中的含水量及平时的饮水量,然后采用渐进式停止喂奶的方式。妈妈可以每2天左右,减少一次哺乳次数,依次循序渐减,让泌乳激素和催产素的分泌产生,将有助于退奶。此时多吃退奶的食物如韭菜、花椰菜、麦茶、人参茶、咖啡、萝卜等。
然后用炒麦芽退奶,炒麦芽有双向作用,小剂量可消食开胃,帮助消化吸收增加气血生成,促进乳汁分泌大剂量或长期使用会耗气散血,中药只要可以破气得药都可以当作退乳药,而炒麦芽是最安全的,一般中药用来退奶指大剂量的炒麦芽退奶
用量可以到150g约4两,加上枳壳5钱,山楂5钱用1000CC水煮滚后再用小火煮30分钟放凉,当开水频繁饮用,也可加点冰糖,即会有退奶的效果。饮食宜清淡,少吃烤炸辣刺激性、高蛋白、高热量,避开发奶食物。有些妈妈体质气血旺盛,单喝麦芽茶效果不好,则需要配合其它中药处理。