性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。
由于社会进步,现在的家庭生活条件变得优越,营养得到改善,疾病减少,儿童生长和发育出现了加速趋势,导致性发育提前和性成熟者增多。
现在社会的工业污染增多,而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染,这些污染残留通过皮肤或直接食用后,是儿童性早熟的一个诱因。
现在的很多蔬菜和禽肉类当中,都含有大量的激素,一些性激素间接进入人体后,会导致儿童性早熟。两位专家均指出,他们不赞成让儿童大量食用高油炸类食品,包括洋快餐和烧烤。
补品是引起孩子性早熟的元凶之一。一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品,殊不知,这些补品当中,常常含有激素成分,长期服用,可引起儿童血液中的激素水平上升,从而导致儿童性早熟。
现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面,而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。
女孩8岁以前、男孩9岁以前,出现与年龄不相应的第二性征,如女孩乳房增大、阴毛腋毛生长、骨盆增宽等。
男孩的性早熟征兆非常隐蔽,早期表现是阴囊和睾丸增大,接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育,但这些部位比较隐私,不易被忽视,当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时,往往已经到了中后期。
有些家长盲目买增高、增智保健品,或不分析儿童厌食的真正原因,盲目地给不爱吃饭的孩子服用可以增强食欲的保健品。
殊不知,一般能够增加食欲的保健品常常含有激素成分,长期服用,可引起儿童血液中激素水平上升,进而导致性早熟。
由于营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素的作用,儿童生长和发育出现了加速趋势。
有些家长太讲究进补,如在煲汤时将动物内脏一起煲,其中动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体含有激素物质,通过进餐可进入人体,导致性发育提前及性早熟者增多。
洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可在自然界产生一系列类激素污染物。
如洗涤剂中的烷基化苯酚类,制造塑料制品过程中使用的添加剂、增塑剂邻苯二甲酸酯类及双酚A等,多达70余种,这些物质每天都被大量排放到环境中。
一位5岁的小女孩,误服妈妈的避孕药,导致雌激素增高至性早熟。这种现像已屡见不鲜,尤其在农村发生较多。
(如颅内肿瘤、遗传等因素)的影响儿童也会出现性早熟。
因此,家长们要注意观察儿童的发育情况,特别是毛发、生殖器、胡须、喉结等是否过早发育。
一旦发现孩子过早出现第二性征,应该及时到内分泌科检查诊治,以免病情发展。
反季节蔬菜水果
对于反季节的蔬菜水果,本身并没有促进性早熟的作用,在适当的温度、湿度和有机肥的作用下,反季节蔬菜水果都可以生长得很好,完全可以不需要催熟剂的作用。
油炸食品
对于油炸食品,多数人是持憎恨的态度,其实我们不需要有偏见,我们关心的事一是油炸食品用油的情况怎样;二是每周应该吃几次油炸食品。
如果不反复使用油炸的油,同时学会掌握儿童的营养供给量,每周1-2次油炸的食物不会增加儿童的体重,导致肥胖,那么对性早熟的危险是极小的。
我们不喜欢油炸食物,最根本的原因在于这类食品具有高能量,会促进儿童的超重和肥胖,从而加重性早熟,那我们何不学会掌握儿童的营养需要,提高体育锻炼来控制儿童的体重呢!
大量食用豆类食品
豆类食品中的异黄酮含量是很低的,我们不要把食物当作药物。大量食用豆类食品造成性早熟,其实这个大量是一个想像值,迄今为止还没有试验证实。因此适量吃豆类并没有危险。
对多数体质型性早熟的女孩,可用甲孕酮100~200mg,在月经周期第十四天肌注抑制月经,但不能阻遏其他成熟现象的加速。近年欧洲试用一种具有抑制下丘脑活动的抗雄激素制剂醋酸氯羟甲烯孕酮(cyproterone acetrate)对治疗性早熟有效。
手术治疗如性早熟的儿童有能触及的增大卵巢,有必要剖腹探查。如为卵巢囊肿应行剜除术。良性肿瘤保留卵巢是可能的。
仅为单侧的、大而包膜完整的可动性卵巢瘤,最好行患侧输卵管卵巢切除术,并对对侧卵巢剖视活检。
如对侧卵巢与子宫无肿瘤应予保留。腹水本身不应作为恶性或根治术的指征,但须例行腹水的常规化验与细胞学检查。
包膜完整活动的粒层细胞肿瘤,行患侧肿瘤及附件切除后,可保留对侧卵巢,须作如前述之检查。恶性卵巢肿瘤经快速冰冻切片明确诊断,根据分期应行根治术。