脂溢性皮炎这是一种常见的皮肤病,表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片,瘙痒程度不一。一旦患上,虽不危及生命,但严重影响生活,而且很难根治,反反复复,完全是个磨人的小妖精,很多人甚至因此患上抑郁症。那脂溢性皮炎怎么治呢?
1. 易发年龄
常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年,也见于3个月内的婴儿,通常在生后2周左右出现。
2. 部位
好发于皮脂腺分布较丰富的部位,最常见于头面部、耳部,严重者可累及胸背、腋窝、月光及乳房下皱褶、脐部等。鼻唇沟受累是脂溢性皮炎的特点。
3. 皮损
为油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,瘙痒程度不一。头皮最常表现为头皮屑和橙色红斑,可有油腻性皮屑,如果没有明显红斑,称为干性糠疹。偶有表现为睑缘炎。对于严重的脂溢性皮炎需要排除HIV感染。
4. 预后
成人脂溢性皮炎呈慢性经过,易反复发作。婴儿脂溢性皮炎则持续几个月后自愈。
脂溢性皮炎的治疗原则,是去脂、止痒、袪屑和抗炎。
1. 因为脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关,轻的外用抗真菌,如2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,必要时可口服去脂抗炎的药物。
2. 可使用含有抗真菌成分的洗发水(如二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂),有一定治疗和预防效果。
3. 头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物,但面部最好不要长期使用含激素的药物,容易反弹,而且副作用大。
4. 面部炎症重者可以外用吡美莫司乳膏或0.03%他克莫司软膏,控制炎症后逐渐减量停药,作用好,副作用小。
5. 严重的可口服抗真菌药(如伊曲康唑等)或维甲酸类药物(如异维A酸等),但不做为首选。
除了治疗,更重要的是生活习惯上的预防:
1.生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张。
2.要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。
3.少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。
4.一旦发生了脂溢性皮炎,则应及时治疗。