胸闷心慌是怎么回事,胸闷心慌可由多种原因引起,如贫血、低血糖、低血压、肺源性疾病、心脏疾病、精神心理因素等,其中最常见的原因还是心源性疾病,尤以冠心病为多。
冠心病患者由于心肌缺血缺氧,可有胸闷心慌的感觉。特别是心绞痛发作时,有明显的胸闷胸痛,同时可伴有呼吸困难和心慌。
对冠心病患者来说,当心绞痛发作时,应立即休息,情绪不要激动,并舌下含服速效救心丸或硝酸甘油,一般在数分钟后可缓解。如持续不缓解,说明有发生心肌梗死的可能,须迅速去医院就医。
在平时的生活中,要特别注意戒除烟、酒等不良嗜好,坚持以清淡饮食为主,避免高脂饮食,避免进食过饱,保持大便通畅,保持心情舒畅,坚持体育锻炼,避免过分激动。
家庭常备药主要有:硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛等,其中硝酸甘油片、速效救心丸要摆放在家中床头、案几等固定而易取的地方,外出时则要随身携带。
各种心源性疾病均可造成心功能不全。心功能不全时患者也会感觉胸闷气短,特别是夜间,常发生阵发性呼吸困难,同时伴有双下肢水肿。
这种情况,需要在医生的指导下使用地高辛、氢氯噻嗪、安体舒通及硝酸甘油等进行联合治疗,同时,还必须有效地控制诱发心功能不全的原发因素。
在日常生活中,该类患者应保持低盐饮食,多摄取富含纤维素及维生素C的食物,少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化。临睡前不进或少进食物与水分,并限制液体入量。
如患者自觉胸闷心慌,但经详细检查排除了心肺疾病、低血糖等各种器质性因素,则可考虑为精神心理因素所致,即所谓自主神经功能失调。其特点是患者常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适。
如果确诊为神经功能性症状,就不必太担心。调整心态,放松精神,消除顾虑,或必要的休息及药物治疗,增强自主神经的调节能力,病情是会逐渐好转与治愈的。
夜间憋醒,既可由呼吸道疾病引起,也可由心脏疾病造成,此外,精神心理原因也不容忽视。
1、首先,心功能不全时,会出现夜间入睡后突然气闷而惊醒,并需立即坐起喘气、咳嗽。这是由于:
⑴平卧入睡后,下半身静脉血液回流增多,而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液,也因体位改变而回流入血,故肺部的淤血水肿明显加剧。
⑵入睡时迷走神经中枢紧张性升高,支气管口径变小,通气阻力增大。
⑶熟睡时神经反射的敏感性降低,只有当肺淤血发展到比较严重的时候,才能刺激呼吸中枢,引起突然发作的呼吸困难,迫使坐起而张口呼吸。
此时,建议患者尽快到当地三甲医院的心血管科就诊,检查心电图、心脏彩超、胸部CT等相关内容,明确诊断,并在医生的指导下进行积极有效的治疗。
2、睡眠呼吸暂停综合征的患者也会出现夜间憋醒现象。建议到三甲医院进行睡眠呼吸检查,进行相应治疗。