新生儿呕吐是怎么回事原因不同处理方法不同

2018-07-30阅读(0)

新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全，胃容量小而呈水平位，胃入口(资门)处括约肌较松，因此，容易发生呕吐，尤其在喂养不当时更容易发生。下面来看看新生儿呕吐怎么回事？如何处理？

新生儿呕吐是怎么回事

1、新生儿食管较松驰，胃容量小，呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差，肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高等，均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因；

2、胚胎时期各脏器分化和发育的异常，尤其是前、中、后肠的异常，容易造成消化道的畸形，使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道，逆行从口腔排出，形成呕吐；

3、胎儿出生时的刺激，如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后内外环境的急剧变化，也容易诱发新生儿呕吐；

4、新生儿呕吐中枢发育不完善，容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。

1、新生儿对水、电解质代谢的调节机能差，频繁的呕吐容易引起脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。

2、较长时间的呕吐可以导致营养不良，生长发育障碍。而且新生长的咽喉反射机能较差，出现呕吐时甚至将呕吐物吸入呼吸道，引起吸入性肺炎和窒息，对新生儿的危害较大，应该引起临床医生的重视。

新生儿呕吐分为生理性和病理性。治疗本病宜查明病因，针对不同的原因给予不同的处理，辨证求本。

诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史，仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及密切观察呕吐的情况，加以全面分析，才能得出明确的诊断。随之展开针对性治疗。

1、改善喂养方法：每次奶量不能过多，温度要适中，注意奶嘴孔不能太大，预防宝宝吃得过急。应避免患儿哭闹时喂奶，避免过量吞入空气，可以有效防止吐奶。喂奶后将头抬高片刻，也可以是头高足低右侧位，并轻轻拍击背部排除胃内气体。不要翻动宝宝，避免奶液在消化道内流动。

2、禁食：采用禁食法治疗，可有效减轻对胃黏膜的刺激，是减少呕吐的关键。而禁食时间根据病因及患儿腹胀、呕吐情况决定。在患儿禁食期间的护理方面需密切观察患儿的哭声动作，觅食反射程度等。监测血糖情况，避免低血糖发生。

3、洗胃：对于新生儿咽下综合症，由于羊水、胎粪咽下过多，刺激胃粘膜引起的呕吐，临床采用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃，目的是清除肠道内的剩余物。

4、灌肠：对于新生儿胎粪性梗阻引起的呕吐，临床采用温生理盐水或1%肥皂水30~50ml加温后灌肠，使胎粪排出，从而抑制呕吐。

5、建立静脉通路：对肠道内外的感染，针对呕吐原因恰当及时地用药。为保证新生儿的营养供给，滴注时需严格控制滴速，纠正水电解质紊乱。

注意：如果不清楚如何处理的话，新生儿出现呕吐就要及时的就医。