在新生儿疾病中,肺炎可以说是比较常见的,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。下面来看看关于新生儿肺炎的一些事情。
新生儿肺炎新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。
有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。
吸入性肺炎是指婴儿在产前、产时或产后由于某些原因吸入了某些物质而导致的肺炎。例如:在宫内或产时由于母亲患有一些疾病,如高血压、心脏病、急性感染等,或由于胎盘梗塞、胎盘老化、脐带扭结、脐带绕颈等原因使胎儿发生了缺氧,就可能刺激胎儿的呼吸中枢,胎儿出现呼吸,导致羊水被吸入呼吸道和肺内,称为“羊水吸入性肺炎”,或“羊水吸入性综合征”。如果此时羊水被胎便污染(因为宫内缺氧还可使胎儿的肛门括约肌松弛,大量的胎便排出而污染羊水),胎儿吸入了含有胎便的羊水,则导致“胎粪吸入性肺炎”或称“胎粪吸入综合征”。吸入性肺炎是一种较为严重的疾病,可引起多种并发症而危及婴儿生命。此外,新生儿特别是早产儿往往由于吞咽功能不协调,常发生吸入的奶汁反流、呕吐,或由于喂养不当引起呛奶,都可导致乳汁被吸入呼吸道和肺而发生肺炎,称为“乳汁吸入性肺炎”。极少数新生儿也可能由于先天畸形,如腭裂、唇裂、食道气管瘘等,造成乳汁误吸而导致吸入性肺炎。
感染性肺炎是指新生儿在宫内、产时和出生后因各种病原微生物(包括细菌和病毒)感染引起的肺炎。宫内和产时感染的肺炎发病率相对较低,但由于是通过血液循环传播或是吸入了被病原菌感染的羊水而发病,往往病变较广泛,病情较严重,常合并败血症等全身感染。出生后的感染性肺炎比较常见,病原体可以是细菌,病毒或其他致病微生物。主要是通过空气和接触传播,由于病原菌不同,病变性质和范围不同,临床表现也轻重不一。
加强患儿的家庭护理,及时清理鼻腔内干结的分泌物,定期拍打宝宝的后背帮助咳痰,随时开窗通风,但同时注意保暖,不可让宝宝再受凉。
抗生素的抗菌杀菌作用是非常好的,可高效抑制肺部的炎症。但是,经常使用抗生素对身体来说并不是好事,尤其是刚出生的小婴儿。常用抗生素有:红霉素、青霉素、头孢菌素等。
主要适用于重症患儿。当他们的呼吸功能出现衰竭情况时,需要通过机器来吸入足够的氧气。
如给宝宝输送新鲜血液或血浆、打点滴补充体内的葡萄糖等。
1、羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高症、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
2、对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
3、孩子出生后,要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间,孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。
4、特别要强调的是,患感冒的成人要尽量避免接触新生儿,若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人,要婉言谢绝。
5、发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即去医院治疗,防止病菌扩散。