现代人常因生活紧张、饮食作息不正常等,导致出现便秘。以中医角度而言,只要一天以上才解便,或觉得解便不易、解便后有排不干净的感觉等,无论是软或硬,都属于便秘。
许多人一便秘,就想透过吃蔬果来改善,但这并不是完全正确的方法,因为便秘分为寒证和热证便秘,若是寒证便秘,不宜再补充蔬果,否则可能造成情况加重。
中医将便秘分成许多类型,若是上火、缺水者,是热证便秘;肠子没力造成动能不足者,则为寒证便秘。区分的方法可观察大便的型态,大便呈现干硬、粗大,或一颗颗小球状,是因为阴液不足而造成热证便秘;大便呈现软散不成形,或大便很黏而解不干净,就属于寒证便秘,至于一开始解便是硬的一、二颗,后面则为软散型,也是寒证便秘。
解决两种便秘,有不同的方法,热证便秘是阴液不足造成,可补充水分、纤维素、油脂等,多吃蔬果、喝水和适度补充油脂,可以有助于软化大便,帮助解便;然而,贫血患者也可能有热证便秘,必须从治疗贫血下手。至于寒证便秘是因为动能不足,造成肠胃蠕动不良,过多阴液会带来负担,吃太多蔬果反而会使便秘恶化;另外,冰凉的食物会加重寒的状况,应该少吃,建议可补充温性食品,如姜、胡椒、咖哩等辛香料,并多热敷和按摩腹部,有助缓解。
若是一般民众无法分辨自己便秘的类型,建议可以请教中医师来确认,而要真正改善便秘,应该从生活习惯开始着手,回复正常的排便状况。一般而言,正常的排便是每日一次,且完整成条状,解便快速容易,解后干净,才属于健康的排便状况。