该从什么时候开始训练宝宝自己上厕所?而在帮他训练如厕能力、摆脱尿布的过程,有哪些重点应注意?还可以让孩子使用尿布吗?男女生的训练方式又有哪些差异?请专家一一为爸比妈咪们解答!
如厕训练目的在于帮助小宝贝脱离尿布,并逐步学习大、小便的自理能力。不过,如厕训练绝非短时间内就能成功,爸妈还得配合孩子的发展循序渐进引导。然而,应从何时开始着手训练?
原则上,在孩子1岁半至2岁半之间,父母即可开始引导孩子练习。在这阶段,小朋友的生理条件,包括神经控制或肌肉控制都发展得不错,还有对肛门括约肌也能有一定程度的控制,所以即使孩子有尿意,也不会立刻解尿,因此,建议大约从1岁半开始进行。
不过,有父母认为男女生的训练时间会有所差别,就神经与肌肉发展而言,男女生并没有太大的差异,主要视孩子发展的快慢而定,父母再来考虑提前或延后如厕训练。
在训练小宝贝如厕前,爸妈应先观察孩子的神经、肌肉、认知或语言发展有一定成熟度再开始,而宝宝出现哪些情况代表他已准备好?
首先,爸妈发现宝宝的尿布一天大概有2~3个小时是乾的,表示孩子的神经与膀胱括约肌已有一定的发展,且孩子能够控制。另外,建议家长了解孩子的固定解便时间,便于引导他练习。
1动作稳定协调
上厕所时必须坐或蹲在马桶上,因此,孩子的动作发展必须稳定协调,会蹲、站、跑、坐等。倘若孩子的这些行为能力尚未发展成熟,建议家长先别急着训练,以免造成反效果。
2能安静坐5分钟
除了具备上述的行为能力,孩子要能安安静静坐着持续3~5分钟。有些小朋友虽然会坐,但坐立时却出现明显地左右摇晃,可能是身体控制较差。
若这情况下进行训练,他坐在马桶上可能会发生摇晃不稳而跌落马桶的意外。再者,如厕训练时,通常父母会先让孩子坐在马桶,等他有尿意让他解尿,而这段等待时间不一定,若孩子还无法安静坐好,则先不考虑训练。
听懂简单指令
1岁半~2岁半的孩子会开始注意大人的行为并跟着模仿,他认为跟大人做一样的动作很有趣。因此,他也会逐渐有所认知,听懂简单的指令,例如:在需更换尿布时,爸妈说:「拿尿布」,他们可配合拿尿布给父母,并逐渐将「尿布」的口语指令与尿尿的情境做虮结。逐渐地,孩子知道自己尿尿,并慢慢发展出向父母表示尿布湿了的信息能力。
当父母观察到宝宝的生理面、行为面、与认知面都已经发展成熟,代表可以开始训练宝宝如厕。至于训练步骤与方式,列出以下顺序供父母参考:
开始如厕训练时,首先应选择合适的时机。像冬天的天气冷,孩子脱裤子时可能会觉得冰冰冷冷的,反而会憋尿,因此,训练的时机点选在夏天比较合宜。另外,训练时需要父母大量引导和鼓励孩子,此时若家中多了弟弟、妹妹,爸妈多半会转移焦点,将重心放在新生儿身上,可能无法抽出太多时间或心力关注孩子,甚至无法在固定时间带孩子去上厕所。此外,升格为哥哥或姊姊的孩子可能为了搏取父母的关爱而出现退化性行为,如果强行训练可能产生负面影响。
通常1岁半的孩子跟妈妈的互动比较紧密,妈妈上厕所时也喜欢跟着去,此时,妈妈可以告知孩子:「妈妈坐马桶尿尿。」小孩看大人这么做时,也会跟着模仿,渐渐地他了解到去厕所即是要坐马桶,并产生连接。
即使孩子没便意,仍应选择固定时间让孩子坐马桶,让孩子习惯马桶。另外,也可观察他的解便时间以配合练习,例如:饭后1小时是他的解便时间,刚好可以进行训练。
宝宝不肯坐马桶,怎么办?
小朋友不愿坐马桶是很常见的情况,主要是孩子习惯包着尿布便便。不妨先让孩子包着尿布坐马桶。有些孩子觉得包尿布会令他有安全感,他也才能放心大便。
因此,刚开始训练时,先让他包着尿布在固定时间坐马桶。也许宝宝会有不耐烦、想离开的行为表现,不过还是要让他慢慢习惯用力的方式,毕竟大便本来就不易控制;再者,若还要等到孩子有便意,可能会花一点时间。
当爸妈发现孩子解在尿布上时,可以告诉孩子:「你尿尿(便便)啰」,让他知道这个行为是尿尿或便便。虽然1岁半的孩子会表达简单的语言,但他不甚了解这个词汇所代表的意义,所以大人应重覆引导让孩子明白。
爸妈训练宝宝如厕时,也许会发现宝宝的表现不那么理想,或训练过程令亲子感到挫折。应循序渐进,别操之过急,而她也提出训练时应掌握的重点:
如厕训练的初期,孩子不见得能顺利解便或解尿,若父母对于孩子的行为给予过多的压力或责备,会令他产生不好的经验与恐惧,甚至让他试图抗拒。因此,多以鼓励的方式让孩子不断尝试,让他了解父母支持这个行为,以增加孩子跨出改变的第一步。
父母可以用孩子喜欢的卡通人物来当模范,告诉孩子:「熊熊也跟你一样坐马桶喔!」或家里有较长的哥哥、姊姊,也可以引导孩子:「哥哥、姊姊也都坐马桶便便喔」,增加孩子的模仿、学习的动机。
有些父母喜欢让孩子穿着连身裤,觉得帅气又可爱,不过,这阶段的幼儿可能还不太会扣扣子或解扣子。此外,虽然孩子会自己拉下小裤裤,可是动作还是比较缓慢,若他尿意来时,因为不擅于解扣子或不好脱裤而尿在裤子上,也会增加他的负面经验。
大人开车出远门,有时难以掌控交通时间,而且在户外不是那么容易找得到厕所,因此,可以先帮孩子包尿布以增加他的安全感。另外,晚上睡觉也可以帮他包布布,毕竟在8~9小时的睡眠时间,若孩子尿湿裤子也会产生挫折。原则上,等白天孩子如厕能控制良好,家长再评价是否让他夜间睡觉不包尿布。
由于每个孩子的生理条件不太一样,建议父母要有耐心,并多鼓励孩子以增加他尝试的意愿与动机。例如:孩子上次成功解尿,父母可以鼓励他:「上次的表现很棒哟,这次也可以试试看。」如此会比较好,如果急着订一个时间表要求孩子做到,不仅可能加深孩子的挫折与抗拒,也可能破坏亲子关系哟。
若家中准备儿童专用的小马桶,大人上厕所时可以让孩子一起来,大人坐在大马桶上,而小朋友坐在他的专用马桶,如此他在模仿大人的动作时,也有一个他的专属器具可以使用,增加他使用马桶的意愿。
带孩子外出时,由于公用厕所的马桶座比较高,而且不是那么干净,最好由父母要抱着孩子上厕所会比较好。若是小男生站着尿尿,父母应协助他扶好,注意他裤子脱下来的高度,并协助他扶着阴茎。
进行如厕训练时,家长不能太急,别给孩子太多压力、甚至责备打骂,以免孩子产生惧怕或累积过多负面经验,反而憋着不上厕所。
如果宝宝在学习的过程出现哭闹情况,应了解他哭闹的原因,例如:他是排斥坐马桶?还是觉得坐在马桶上冰冰凉凉?另外,在训练过程,父母适时的鼓励与赞美很重要,能让孩子对自己如厕这件事产生自信与成就感!
在训练男宝宝如厕时,由于他要扶着阴茎、站着解尿,需运用到大腿肌肉的力量,较为困难。因此先让男宝宝学习坐在马桶上尿尿,当他习惯且顺利解尿,再进一步让他练习站着。若家里的马桶较高,可以准备小便盆或小凳子让他使用。
至于训练女宝宝如厕,当她能够坐得好、坐得稳,且顺利尿尿或便便,接下来的训练重点即是「清洁」。由于女生的阴道、尿道部位接近,容易产生感染,因此,父母在教女宝宝使用卫生纸擦屁股,要特别着重在擦拭的部位与方向。