哮喘是一种气道慢性炎症,单独使用支气管舒张药物治疗是不全面的,应该联合应用抗炎药物。对于冬季易患的急性哮喘通常建议在医生的指导下采取药物治疗(重者可能导致呼吸衰竭),饮食治疗可以作为哮喘的日常辅助治疗。
通过吸入激素喷雾进行局部抗炎作用;在吸气过程给药,药物进入呼吸道,这种方法吸入量较少,直接通过消化道和呼吸道进入血液的药物的大部分被肝脏灭活,全身的副作用也很少。
在治疗重症哮喘时静脉使用茶碱在舒张支气管,与足量使用的快速β2-受体激动剂对比,没有任何优势。使用方法:氨茶碱加入葡萄糖溶液中,缓慢静脉注射(注射速度不宜超过0.25mg·kg-1·分钟-1)或静脉滴注。
针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作。目前应用较多的是舌下脱敏疗法,利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。
控制急性发作应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用拟肾上腺素药物、茶碱(黄嘌呤)类药物、抗胆碱能类药物、钙拮抗剂、肾上腺糖皮质激素、色甘酸二钠、酮替芬等。