打开电视,每当连续剧里的女主角怀孕时,总会抚着胸口、表现出想要呕吐的症状;这种几近公式化表演方式所反映出的,正是一般人常说的「害喜」。但除了恶心之外,「害喜」究竟是怎么一回事呢?
为什么会孕吐?目前并没有一致的定论。但怀孕后,荷尔蒙会因胚胎生成而产生变化是可以肯定的。
其中包括怀孕初期开始,血液中会分泌「人类绒毛膜性腺激素」(HCG),以及突然倍增的女性荷尔蒙及黄体素。特别是黄体素的分泌,会减少子宫肌肉的收缩防止提早分娩,却也因此造成胃部肌肉蠕动变缓慢,而引起胀气、反胃和呕吐的现象。此外,血糖的降低也会造成孕妇感到晕眩,加上对于气味敏感性增加,自然会容易感到恶心。
根据上述论点,害喜等于是荷尔蒙浓度高的表现,也意味着孕妇有比较好的胎盘功能。此外,亦有专家认为害喜可以避免孕妇吃到某些含有细菌或毒素的食物,是一种自体保护机制;加上研究显示,有孕吐症状的孕妇整体新生儿死亡率,较没有孕吐症状的孕妇来得低,故害喜虽然恼人,但对于准妈妈们而言未必是坏事。
除了荷尔蒙变化所导致生理上的不适之外;孕妇本身所处的环境条件以及心理状态,皆有可能使害喜症状加剧。
心理压力
有些妇女在怀孕之后,因不能调节孕期的生理变化,或是过度担心胎儿生长发展,导致精神、情绪不稳定,便会从心理压力转换为生理症状表现,而出现害喜现象。
环境影响
因工作、居住环境的不许可,长时间处于二氧化碳浓度高的地方,都会让害喜的情况变得更加明显。
事实上,会不会孕吐、与孕吐严重程度和个人体质有很大的关系,甚至不同胎别也会有截然不同的反应。有些准妈妈会担心吃不下东西而影响宝宝的发育,所幸胎儿在第一阶段〈前三个月〉所须热量及营养还不多,因此不必过于忧虑。
伴随头晕、疲倦和耳鸣
害喜的症状除了比较明显的反胃、呕吐之外,有些准妈妈也会有头晕、疲倦和耳鸣等现象。这些症状在低血糖、饥饿或闻到某些味道时反应会格外明显;特别是在早晨起床的时候最常发生。
害喜是怀孕正常的生理现象,一般只要调整饮食与生活作息通常都能缓解;但是当呕吐严重而完全不能进食、喝水,体重减少数公斤(基准为怀孕前体重的10%以上),转变成妊娠剧吐这类重症时,则必须赶快住院治疗。
孕吐的状况一般会从怀孕6周左右开始出现,大约到怀孕3个月时就会改善;加上怀孕满4个月以后,胎盘发育大致完全,孕吐现象将会大幅减少,只有少部分孕妇会持续到怀孕后期、甚至生产。
害喜时并没有特定能吃或不能吃的东西,但因此一阶段孕妇对食物的接受度比较挑剔,营养也容易不均衡,有食欲的时候尽量以清淡、新鲜的食物为主,才不会加重身体负担。
害喜时胃口较差,但不吃东西时血糖会降低,甚至因而加剧害喜现象;但吃太多时,胃部的食物会刺激贲门(食道与胃部交接的瓣膜),容易有呕吐或恶心之感,因此少量多餐是害喜时最佳饮食模式。
会害喜的准妈妈,最好先吃不含汤的食物后,隔30分钟到一个小时后再喝汤或饮料。如果觉得食物吞咽困难,须一些汤液来滋润时,也以一小口即止为宜。
容易恶心呕吐的孕妇,吃冷的东西往往比热食来得舒服;但要注意食物的温度不要太冰,以免刺激子宫收缩。
孕妇因胃部平滑肌蠕动较慢容易消化不良,油炸物热量偏高、消化不易;而辛辣的食物因为刺激性较强,可能会造成腹泻状况。
维生素B群中的B6是缓解害喜现象的良方,对于害喜严重的孕妇,不妨每天补充25~50毫克的维生素B6。
因为二氧化碳升高,容易引起呕吐的症状。万一真的无法离开通风较差的环境时,可随身携带一颗新鲜柠檬、嗅闻柠檬的香气,亦能帮助缓和害喜症状。
吃完东西后20分钟内避免躺平,以避免胃酸逆流;如果有吃宵夜习惯的孕妇,消夜饮食量须减半,并于睡觉时将枕头垫高,以避免半夜大量胃酸逆流,引起咳嗽。
怀孕早期避免服用铁剂,因为铁剂容易导致恶心、呕吐及上腹不适。
不要一次喝太多水,可改为分次饮用,比较不会出现想要呕吐的状况。也不要等胃部完全排空、或非常饥饿的时候才进食。
怀孕初期由于某些荷尔蒙(如黄体素)的分泌量较多,体温也较高,孕妇会明显觉得很容易疲倦及嗜睡;透过睡眠、休息,孕妇身心都会比较放松,进而缓解害喜的不适感。
害喜不是病,但犯起来要人命。准妈妈们除了在饮食及生活习惯上要多加注意外;家人间的支持和关怀也很重要。特别是准爸爸应该在这个时期积极分担家务琐事,并耐心缓解孕妇的焦虑情绪,相信只要同心协力,必能安然度过这段恼人的“害喜”期。
姜汤是自古以来有名的害喜缓冲物,可减少害喜症状。若是嫌熬煮麻烦,直接食用菜肴中的姜丝、姜片也可以。不喜欢姜味的人,亦可添加甘蔗汁或韭菜汁一起饮用。
碱性的苏打饼干能中和胃酸,尤其是惯性晨吐的孕妇可在起床后马上吃片苏打饼干,可大大降低恶心感。
酸溜溜的酸梅其实是碱性的,所以对于食欲不佳的孕妇能有开胃和缓解恶心的效果,但市售的酸梅含盐量较高,容易造成水分滞留体内的情况,故不建议食用太多。
无糖的气泡式矿泉水因为含有碳酸成分,能帮助孕妇打嗝排气,也是许多准妈妈舒缓害喜的宝物。
带有酸甜口感的水果,不管是柳橙、柠檬、葡萄等都是很好的选择,特别是猕猴桃含有丰富的维他命C和钙能稳定孕妇情绪,可算是孕妈咪的首选。若是对酸味敏感,水梨、苹果也是很好的选择。